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2025年手术室分级护理制度测试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.依据2025年新版《手术室分级护理制度实施规范》，以下哪类患者应判定为特级护理？

A.全身麻醉下行甲状腺次全切除术，术后生命体征平稳

B.急诊行肝破裂修补术，术中出血量1200ml，术后带气管插管入复苏室

C.局部麻醉下行脂肪瘤切除术，术前ASA分级Ⅰ级

D.椎管内麻醉下行膝关节置换术，术后返病房时意识清醒，血压130/80mmHg

答案：B

解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，或术后处于麻醉未清醒状态、需要严密监测生命体征的患者。选项B中患者术后带气管插管且术中出血量大，符合特级护理标准。

2.关于一级护理患者的手术室护理要点，错误的是？

A.每1530分钟巡视患者1次，记录生命体征及手术进展

B.重点观察手术区域渗血、引流液性质及量

C.协助术者完成体位摆放，确保受压部位皮肤完整性

D.因患者意识清醒，可由患者自行确认手术部位标识

答案：D

解析：手术部位标识需由护士、术者、患者三方共同确认（昏迷患者由家属参与），不可仅由患者自行确认，避免因患者紧张或理解偏差导致错误。

3.二级护理患者在手术过程中，护理记录的频次应为？

A.每小时记录1次

B.每30分钟记录1次

C.每2小时记录1次

D.根据手术阶段动态调整，关键步骤后即刻记录

答案：A

解析：二级护理患者病情相对稳定，但需保持连续性观察，规范要求每小时记录生命体征、术中用药、体位变化等关键信息。

4.以下哪项不属于三级护理患者的手术室护理重点？

A.核对患者姓名、手术方式等基本信息

B.协助完成简单体位摆放（如平卧位）

C.监测并记录每2小时1次的生命体征

D.术中突发低血压时立即启动一级护理流程

答案：C

解析：三级护理患者病情较轻、手术风险低（如体表小肿物切除），生命体征监测频次为每2小时1次，但需注意“术中突发病情变化时需动态调整护理级别”，因此C为常规要求，不属于“重点”。

5.特级护理患者转运至ICU时，手术室护士需完成的核心交接内容不包括？

A.术中出血量、输血量及液体入量

B.患者术前焦虑评分及心理状态

C.特殊用药（如血管活性药物）的名称、剂量及泵入速度

D.手术部位敷料情况及引流管标识

答案：B

解析：转运交接重点为影响术后救治的客观信息（生命体征、术中情况、管道及用药），心理状态属于围术期整体护理内容，但非核心交接必需项。

6.判定患者护理级别时，需综合评估的关键指标不包括？

A.手术风险分级（如NNIS分级）

B.患者年龄及基础疾病（如糖尿病、冠心病）

C.术中预计出血量及是否需输血

D.患者家属的陪护需求

答案：D

解析：护理级别依据患者病情和手术风险确定，与家属陪护需求无关。

7.一级护理患者术中使用高浓度钾溶液时，正确的护理操作是？

A.由巡回护士单独核对药品名称、浓度后直接使用

B.需与器械护士双人核对，确认无误后标注“高危药品”

C.口头医嘱使用时，复述确认后立即执行

D.因患者为一级护理，可将剩余药品留存至同手术间下一台手术使用

答案：B

解析：高风险药品需双人核对并标注警示标识，禁止口头医嘱直接执行（需补录书面医嘱），剩余药品按医疗废物处理。

8.二级护理患者行局部麻醉手术时，发现患者出现面色苍白、心率45次/分，此时应首先？

A.加快补液速度并通知麻醉医生

B.继续观察5分钟后再处理

C.立即升级为一级护理并启动抢救流程

D.调整患者体位为头低足高位

答案：C

解析：术中突发病情变化（如严重心动过缓）需立即调整护理级别，优先保障患者安全。

9.关于三级护理患者的术前访视，错误的做法是？

A.提前1天查看病历，了解患者手术史及过敏史

B.向患者解释手术体位配合要点（如保持平卧）

C.因患者病情简单，可由实习护士独立完成访视

D.记录患者对手术的认知程度及心理状态

答案：C

解析：三级护理患者的术前访视需由责任护士或带教护士完成，实习护士需在指导下参与，不可独立执行。

10.特级护理患者术中体温监测的要求是？

A.每30分钟测量1次，维持核心体温3637.5℃

B.持续监测（如使用体温探头），维持核心体温3637℃

C.每小时测量1次，低于36℃时使用保温毯

D.根据麻醉医生要求，按需测量

答案：B

解析：特级护理患者需持续监测体温，目标范围为3