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专升本医学微生物学模拟练习题及参考答案
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.与细菌侵袭力无关的物质是
A、菌毛
B、杀白细胞素
C、透明质酸酶
D、芽胞
E、荚膜
正确答案:D
答案解析:芽胞是细菌的休眠形式,对细菌具有保护作用,与细菌的侵袭力无关。菌毛可帮助细菌黏附在宿主细胞表面,增强侵袭力;杀白细胞素能破坏宿主的白细胞,有利于细菌在体内生存和扩散,与侵袭力有关;透明质酸酶可分解细胞间质的透明质酸,使细菌易于扩散,增强侵袭力;荚膜具有抗吞噬作用,也与细菌的侵袭力相关。
2.患者,男,25岁,扁桃体摘除术后,出现发热,心力衰竭症状。血培养结果在血平板上有草绿色溶血环的小菌落,镜检为革兰阳性链状球菌。诊断为亚急性心内膜炎,该细菌来自何处
A、鼻咽腔
B、结肠
C、皮肤
D、眼结膜
E、尿道
正确答案:A
答案解析:草绿色溶血环的小菌落,镜检为革兰阳性链状球菌,符合甲型溶血性链球菌的特征。甲型溶血性链球菌是口腔及上呼吸道常见的正常菌群,在扁桃体摘除术后等情况下,可侵入血流引起亚急性心内膜炎,所以该细菌最可能来自鼻咽腔。
3.关于肠道病毒的共同特征,错误的叙述是
A、属小RNA病毒科,呈二十面体立体对称
B、耐酸、耐蛋白酶和胆汁
C、以芽生的方式释放
D、临床主要表现为多种肠道外感染
E、通过感染肠道细胞入侵机体
正确答案:C
答案解析:肠道病毒以胞裂的方式释放,而不是芽生的方式释放。肠道病毒属小RNA病毒科,呈二十面体立体对称;耐酸、耐蛋白酶和胆汁;通过感染肠道细胞入侵机体,临床主要表现为多种肠道外感染。
4.急性中毒性痢疾的主要临床表现有
A、全身中毒症状
B、腹痛、腹泻
C、剧烈呕吐
D、脓血黏液便
E、以上都不是
正确答案:A
答案解析:急性中毒性痢疾起病急骤,突起高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷,迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状往往在数小时或十几小时后才出现,表现为腹痛、腹泻,但常无脓血黏液便,所以主要临床表现为全身中毒症状,选A。
5.6岁男孩,出现发热、疲劳、耳痛和脸颊肿大。下列哪个患者信息可以确诊他感染了腮腺炎病毒
A、疫苗接种史
B、腮腺炎接触史
C、检测到腮腺炎病毒特异的IgM抗体
D、脑炎症状
E、睾丸炎的临床表现
正确答案:C
答案解析:检测到腮腺炎病毒特异的IgM抗体是确诊腮腺炎病毒感染的重要依据。疫苗接种史只能反映是否接种过疫苗,不能确诊此次感染;腮腺炎接触史有一定提示作用,但不能确诊;脑炎症状和睾丸炎的临床表现不是确诊腮腺炎病毒感染的特异性指标;而检测到腮腺炎病毒特异的IgM抗体可直接证明近期有腮腺炎病毒感染。
6.有关固有耐药性的描述错误的是
A、来源于细菌染色体上的耐药基因
B、具有典型的种属特异性
C、可代代相传
D、来源于基因突变
E、始终如一可以预测
正确答案:D
答案解析:固有耐药性是指细菌对某些抗菌药物的天然不敏感,这种耐药性来源于细菌染色体上的耐药基因,可代代相传,具有典型的种属特异性,始终如一可以预测,而不是来源于基因突变。
7.某男,30岁,有不洁性接触史,因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体尿道有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色,镜下见到G?成双排列的球菌,试问,该病人感染可能是由下述哪种细菌引起:
A、肺炎链球菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、脑膜炎奈瑟菌
E、淋病奈瑟菌
正确答案:E
答案解析:该患者有不洁性接触史,出现尿急、尿频、排尿刺痛及尿道白色脓性分泌物等症状,分泌物涂片镜下见到G?成双排列的球菌,淋病奈瑟菌是引起淋病的病原体,其形态为革兰阴性双球菌,符合该患者表现,所以考虑为淋病奈瑟菌感染。肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌形态不符合,脑膜炎奈瑟菌一般不引起尿道炎,故答案为E。
8.可将自身基因组与宿主细胞基因组整合的病毒是
A、ss(-)RNA病毒
B、ssDNA病毒
C、dsRNA病毒
D、ss(+)RNA病毒
E、逆转录病毒
正确答案:E
答案解析:逆转录病毒的基因组是RNA,感染细胞后,其RNA基因组在逆转录酶的作用下逆转录成DNA,然后整合到宿主细胞基因组中,这是逆转录病毒的重要特性。其他选项中的病毒一般不会将自身基因组整合到宿主细胞基因组中。
9.川北山区成年男性农民,夏收夏种后出现发热、头晕与头痛等症状。体温39.0℃,眼结膜充血、有轻微黄疸,腓肠肌有明显压痛,肝脾触诊正常,白细胞15000/m3。该病人最可能的诊断是
A、肝炎
B、莱姆病
C、感冒
D、回归热
E、钩端螺旋体病
正确答案:E
答案解析:该患者夏收夏种后发病,有发热、头晕头痛、眼结膜充血、黄疸、腓肠肌压痛等表现,白细胞升高,符合钩端螺旋体病的特点。感冒一般无眼结膜充血、黄疸及腓肠肌压痛等表现;肝炎主要以肝脏相关症状为主,该患者肝脾触诊正常可排除;莱姆
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