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2025年护士教练《护士技能培训》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在进行静脉输液操作前,首先需要做什么()
A.准备好所有用物并核对医嘱
B.直接进行穿刺操作
C.与患者沟通并解释操作过程
D.测量患者的生命体征
答案:A
解析:静脉输液操作前,护士必须首先核对医嘱,确保输液种类、剂量、速度等参数准确无误,并准备好所有用物,包括输液器、针头、药品等。这是保证输液安全的前提,直接穿刺操作可能导致错误,与患者沟通和测量生命体征虽然重要,但核对医嘱和准备用物是首要步骤。
2.在进行肌肉注射时,选择注射部位的主要依据是什么()
A.注射部位皮肤颜色
B.注射药物的刺激性
C.患者的肌肉发达程度
D.避开神经血管丰富的区域
答案:D
解析:选择肌肉注射部位时,应避开神经血管丰富的区域,如大腿外侧中部、臀部上外侧等,以防止造成神经血管损伤。注射部位皮肤颜色、药物刺激性、患者肌肉发达程度虽然也需要考虑,但不是主要依据。
3.口服给药时,对于吞咽困难的患者,应如何操作()
A.将药物研碎后用温水送服
B.直接将药物放在患者舌根部
C.使用鼻饲管给予
D.告知患者家属协助喂药
答案:C
解析:对于吞咽困难的患者,为了确保药物能够顺利进入消化道并发挥作用,应使用鼻饲管给予口服药物。将药物研碎后送服可能影响药物崩解和吸收,直接放在舌根部可能引起呛咳,告知家属协助喂药不一定能有效。
4.在进行无菌操作时,手部消毒的正确顺序是()
A.先洗手后消毒
B.先消毒后洗手
C.洗手和消毒交替进行
D.无需进行手部消毒
答案:A
解析:无菌操作前,手部消毒是防止微生物污染的关键步骤。正确的顺序是先洗手去除手部污垢和部分微生物,然后再进行手部消毒,以杀灭残留的微生物。先消毒后洗手或洗手消毒交替进行均不符合规范,完全不需要手部消毒的情况极少。
5.护士在测量患者体温时,发现患者体温超过39.5℃,应采取什么措施()
A.继续观察,暂不处理
B.立即给予物理降温
C.立即通知医生并记录体温
D.给予退热药物
答案:C
解析:患者体温超过39.5℃属于高热,护士应立即通知医生,并详细记录体温数值、时间以及其他相关症状和体征。是否立即物理降温或给予退热药物,需要根据医嘱和患者具体情况决定。单纯观察或自行给药可能延误病情。
6.输液过程中患者出现发热、寒战,首先应考虑什么问题()
A.输液速度过快
B.液体温度过低
C.输入液体中的微粒反应
D.输液导管或针头发生堵塞
答案:C
解析:输液过程中患者出现发热、寒战,通常是由于输入液体中的微粒或药物成分引起的过敏或免疫反应,这属于输液反应中的发热反应。输液速度过快或液体温度过低主要引起循环负荷过重或畏寒,输液导管或针头堵塞会导致输液不畅或无输液。
7.在进行静脉输液时,为了防止空气栓塞,以下哪项操作是错误的()
A.输液前排尽管内空气
B.输液过程中保持输液器通畅
C.输液时将输液瓶挂在高处
D.输液结束拔针时缓慢回血
答案:C
解析:防止空气栓塞的关键在于确保输液过程中没有空气进入血管。输液前排尽管内空气、输液过程中保持输液器通畅、输液结束拔针时缓慢回血都是为了防止空气进入。将输液瓶挂在高处与防止空气栓塞没有直接关系,甚至可能因为压力过大导致输液过快。
8.护士在协助患者翻身时,为了预防压疮,应重点注意什么()
A.翻身的频率
B.翻身时用力的大小
C.翻身后保持患者舒适
D.翻身后检查受压部位皮肤
答案:D
解析:协助患者翻身预防压疮,最关键的是要检查翻身后受压部位的皮肤状况。长时间受压会导致皮肤血液循环障碍,检查可以及时发现皮肤红肿等早期压疮迹象,以便采取相应措施。翻身的频率、用力大小和保持患者舒适固然重要,但预防压疮的核心在于皮肤观察。
9.护士在进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.清洁水
C.氯己定溶液
D.西吡氯铵溶液
答案:C
解析:口腔护理中,对于有黏膜破损的患者,应选择具有轻微消毒和消炎作用的漱口液,以预防感染。氯己定溶液具有较好的抗菌效果且刺激性相对较小,适合用于黏膜破损的患者。生理盐水主要用于清洁,清洁水缺乏消毒作用,西吡氯铵溶液抗菌效果相对较弱。
10.护士在整理患者床单位时,以下哪项操作是不必要的()
A.更换床单
B.消毒被褥
C.整理床头柜物品
D.清洁地面
答案:B
解析:整理患者床单位时,需要更换床单、整理床头柜物品和清洁地面,以保持清洁卫生和患者舒适。消毒被褥并非每次整理都需要,一般根据被褥污染情况或医院规定决定,例如患者出院或出现感染性污
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