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2025年病史采集试题和答案详解
患者,女性,42岁,主因“反复乏力伴皮肤黄染3月,加重1周”就诊。门诊初步检查示总胆红素58μmol/L(正常3.4-17.1μmol/L),直接胆红素32μmol/L(正常0-6.8μmol/L),丙氨酸氨基转移酶(ALT)120U/L(正常0-40U/L),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)95U/L(正常0-37U/L)。请围绕主诉进行系统病史采集。
一、现病史采集要点及临床意义
1.乏力的具体特征
需询问:①乏力起病缓急(骤起/逐渐加重);②持续时间(终日乏力/活动后加重);③是否伴肌肉酸痛、晨僵或活动受限;④与饮食、睡眠的关系(进食后缓解/夜间加
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