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2025年乡村医生考试农村妇幼保健知识重点解析试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.农村孕产妇孕早期首次检查应在妊娠几周内完成？

A.6周

B.8周

C.12周

D.16周

答案：C

解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，孕早期检查应在孕12周前完成，重点进行一般健康状况评估、血尿常规、血型、肝肾功能等基础检查，农村地区需特别关注叶酸补充情况。

2.新生儿家庭访视的时间应在出院后几日内完成？

A.3日

B.7日

C.14日

D.28日

答案：B

解析：新生儿首次访视应在出院后1周内（7日内）进行，重点观察体温、皮肤黄染、脐带脱落情况及喂养方式，农村地区需指导母亲正确哺乳姿势及新生儿保暖措施。

3.农村儿童营养性缺铁性贫血的诊断标准（6个月-6岁）为血红蛋白低于？

A.90g/L

B.100g/L

C.110g/L

D.120g/L

答案：C

解析：根据《儿童营养性疾病管理技术规范》，6个月-6岁儿童血红蛋白＜110g/L可诊断为缺铁性贫血，农村地区因辅食添加延迟、铁摄入不足为主要诱因。

4.孕中期（14-27??周）至少应进行几次产前检查？

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：B

解析：孕中期需每4周检查1次，共2次（16-20周、21-24周），重点监测宫高腹围、胎心率及唐氏筛查（或无创DNA），农村地区需关注体重增长是否达标（每周约0.35-0.5kg）。

5.产后访视中，产妇子宫复旧的正常表现为产后10日宫底应降至？

A.脐上1横指

B.脐平

C.耻骨联合上

D.盆腔内

答案：D

解析：产后子宫每日下降1-2cm，产后10日左右降入骨盆腔，腹部触不到宫底，农村地区需指导产妇观察恶露性状（血性恶露持续3-4日，浆液性恶露10日左右）。

6.农村地区新生儿疾病筛查的必查项目不包括？

A.苯丙酮尿症

B.先天性甲状腺功能减低症

C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

D.听力筛查

答案：C

解析：国家规定新生儿疾病筛查必查项目为苯丙酮尿症（PKU）、先天性甲状腺功能减低症（CH）及听力筛查，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）为部分地区（如南方）扩大筛查项目。

7.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是？

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

答案：C

解析：佝偻病初期（早期）多在3个月左右出现神经兴奋性增高症状，如夜惊、易激惹、多汗（与季节无关），枕秃；激期出现骨骼改变（方颅、鸡胸、手镯征）。

8.农村孕产妇系统管理率的计算公式为？

A.（接受5次及以上产前检查并住院分娩的产妇数/同期活产数）×100%

B.（孕12周前建册并接受5次及以上产前检查的产妇数/同期活产数）×100%

C.（接受规范产前检查、住院分娩及产后访视的产妇数/同期活产数）×100%

D.（孕28周前建册并完成4次产前检查的产妇数/同期活产数）×100%

答案：C

解析：孕产妇系统管理率指从妊娠至产后42天内接受早孕检查、至少5次产前检查（孕12周前、16-20周、21-24周、28-36周、37-40周各1次）、住院分娩及产后访视的产妇数占同期活产数的比例，反映全程保健质量。

9.农村0-6岁儿童健康管理中，应在几岁时进行视力筛查？

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.4岁

答案：C

解析：根据《0-6岁儿童健康管理服务规范》，3岁起每年进行1次视力筛查（使用图形视力表或对数视力表），农村地区需重点关注屈光不正及弱视早期发现。

10.孕晚期（28周及以后）出现下列哪项症状需立即转诊？

A.下肢轻度水肿

B.胎动每小时3-5次

C.血压145/95mmHg伴头痛

D.宫底高度与孕周相符

答案：C

解析：孕晚期血压≥140/90mmHg伴头痛、视物模糊为子痫前期表现，属于高危妊娠，需立即转诊至上级医院；下肢轻度水肿（无其他症状）为生理现象，胎动正常范围为每小时3-5次。

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.农村地区孕早期健康指导内容包括？

A.避免接触有毒有害物质

B.每日补充叶酸0.4-0.8mg

C.告知预产期计算方法

D.指导孕期体重管理目标

答案：ABCD

解析：孕早期指导涵盖环境安全（避免射线、农药）、营养（叶酸补充至孕3月）、预产期推算（末次月经首日+9个月+7天）及体重管理（孕