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2024年专升本全科医学导论习题（含参考答案）解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.全科医学的基本原则不包()

A、提供使社区群众易于利用的服务

B、提供以急诊室和家庭病床为主的服务

C、为个体提供从生到死的全过程照顾

D、以门诊为主体的照顾

E、为服务对象协调各种医疗资源

正确答案：B

答案解析：全科医学的基本原则包括：以门诊为主体的照顾、为个体提供从生到死的全过程照顾、为服务对象协调各种医疗资源、提供使社区群众易于利用的服务等。而不是以急诊室和家庭病床为主的服务。

2.全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时,是由下列哪位绘制()

A、社区护士

B、家属

C、全科医师

D、社工

E、病人

正确答案：C

3.组织文化的总枢纽是()

A、职业道德

B、高层管理者

C、社区文化

D、管理者

E、管理哲学

正确答案：A

4.预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清()

A、TAT3000单位

B、TAT1500万单位

C、TAT1万单位

D、TAT1500单位

E、TAT2万单位

正确答案：D

答案解析：预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清1500单位，以中和游离毒素，起到预防作用。

5.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生()

A、解决社区中居民的健康问题

B、全面掌握居民健康状况,便于预防

C、管理慢性病人,提高其生活质量

D、为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据

E、了解社区居民的健康需求

正确答案：D

答案解析：全科医疗服务中建立档案的目的之一就是为医生制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据。通过档案，医生可以系统地了解居民的健康信息，包括既往病史、家族病史、过敏史等多方面情况，从而综合分析，为居民提供更精准、全面的医疗服务计划。选项A解决社区中居民的健康问题表述不准确，建立档案是提供依据而非直接解决问题；选项B全面掌握居民健康状况便于预防只是其中一方面作用；选项C管理慢性病人提高其生活质量不是建立档案最核心目的；选项E了解社区居民的健康需求也是建立档案的意义之一，但不如选项D全面准确，建立档案最终是为了制定各类医疗计划。

6.针刺肢体,诉被刺处疼痛并回避,停止刺激后人睡()

A、谵妄

B、嗜睡

C、昏睡

D、深昏迷

E、浅昏迷

正确答案：B

答案解析：嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。该患者针刺肢体有疼痛反应并能回避，停止刺激后入睡，符合嗜睡表现。昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问。浅昏迷患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。深昏迷患者意识完全丧失，对各种刺激均无反应。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。

7.个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述,其中哪个部分最为重要()

A、病人主观及客观资料

B、病人指导计划

C、治疗计划

D、诊断计划

E、对健康问题的评估

正确答案：E

答案解析：SOAP中对健康问题的评估是最为重要的部分。主观资料（S）是患者提供的关于自身健康状况的主观感受等；客观资料（O）是医生通过检查等获得的实际发现；评估（A）是基于主观和客观资料对健康问题进行分析判断，明确问题的性质、严重程度等，为后续制定治疗计划等提供依据；计划（P）包括治疗、病人指导等计划。准确的评估是后续有效干预和处理的基础，所以对健康问题的评估最为重要。

8.关于临产的诊断正确的是()

A、胎膜早破

B、见红

C、预产期已到

D、胎头衔接

E、规律宫缩

正确答案：E

答案解析：临产的诊断标准为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟左右，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。胎膜早破不是临产的诊断依据；胎头衔接不一定临产；见红是先兆临产的表现；预产期已到不一定临产。

9.患者接触性阴道出血,查宫颈中度糜烂,刮片有核异质,进一步处理为()

A、严密观察随访

B、碘试验

C、分段诊刮

D、再次宫颈刮片

E、阴道镜指导下活检查

正确答案：E

答案解析：接触性阴道出血，宫颈中度糜烂且刮片有核异质，此时应在阴道镜指导下进行活组织检查，以明确病变性质，指导后续治疗。严密观察随访可能会延误病情；再次宫颈刮片不能确诊；分段诊刮主要用于排查子宫内膜病变；碘试验可辅助判断病变范围，但不能确诊，故进一步处理应选阴道镜指导下活检查。

10.社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括()

A、国际骨质疏松症基金会