2025年分级护理测试题和答案.docxVIP

2025年分级护理测试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2024年修订的《住院患者分级护理服务规范》，下列哪类患者应确定为特级护理？

A.术后6小时生命体征平稳的腹腔镜胆囊切除患者

B.意识清醒但需持续心电监护的急性心肌梗死24小时内患者

C.肢体肌力3级、生活部分自理的脑梗死恢复期患者

D.血糖控制稳定、无并发症的2型糖尿病患者

2.一级护理患者的病情观察频次要求为？

A.每15-30分钟巡视1次

B.每小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每3小时巡视1次

3.二级护理患者出现下列哪种情况时，应动态调整为一级护理？

A.术后第3天切口无渗液

B.突发胸痛伴血压180/110mmHg

C.糖尿病患者空腹血糖6.8mmol/L

D.慢性阻塞性肺疾病患者氧饱和度95%

4.三级护理患者的护理重点不包括？

A.指导自我病情监测方法

B.协助完成全部生活护理

C.进行健康宣教及康复指导

D.观察病情变化并记录

5.特级护理患者需实施的护理措施中，错误的是？

A.制定专项护理计划并动态修订

B.每2小时测量并记录生命体征

C.保持导管通畅并观察引流液性状

D.提供全面生活护理及心理支持

6.某患者因“重症肺炎合并呼吸衰竭”收入ICU，使用呼吸机辅助呼吸，意识模糊，全身皮肤水肿，该患者护理级别应为？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

7.一级护理患者的生活护理要求是？

A.完全依赖护理人员完成

B.协助完成生活护理

C.指导下部分自理

D.鼓励完全自理

8.评估患者护理级别时，需综合考虑的核心要素不包括？

A.患者病情严重程度

B.患者自理能力（如Barthel指数）

C.医疗护理操作的复杂程度

D.患者家属的照护意愿

9.二级护理患者的病情特点通常为？

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定但仍需卧床的患者

C.生活完全自理的轻症患者

D.术后恢复期生命体征不稳定者

10.三级护理患者的病情观察要求是？

A.每30分钟巡视并记录

B.每日至少4次系统评估

C.每日2次常规巡视并记录

D.按需巡视并记录

11.下列哪项符合特级护理的“专人24小时护理”要求？

A.由责任护士每班8小时轮值

B.安排固定护士全程连续守护

C.每小时由不同护士交接观察

D.主班护士兼顾其他患者时定期查看

12.某脑梗死患者入院时Barthel指数45分，意识清楚，生命体征平稳，应确定的护理级别是？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

13.一级护理患者的护理记录书写要求是？

A.每班至少记录1次

B.每4小时记录1次病情变化

C.随时记录病情变化及护理措施

D.每日记录2次常规观察内容

14.患者因“股骨颈骨折”行人工关节置换术后第2天，切口敷料干燥，生命体征平稳，可在协助下坐起，Barthel指数60分，护理级别应为？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

15.分级护理动态调整的触发条件不包括？

A.患者转入/转出ICU

B.实施重大侵入性操作后

C.患者家属要求提高护理等级

D.病情恶化出现新的并发症

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.特级护理的适用对象包括？

A.维持2种以上生命支持治疗（如呼吸机、CRRT）的患者

B.严重创伤或大面积烧伤的患者

C.实施器官移植术后24小时内的患者

D.意识障碍且GCS评分≤8分的患者

2.一级护理的护理要点包括？

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.根据医嘱正确实施治疗、给药措施

C.提供护理相关的健康指导

D.协助并指导患者进行床上主动/被动活动

3.二级护理患者的病情特点可能包括？

A.病情稳定但仍需限制活动（如石膏固定）

B.生活部分自理（Barthel指数41-60分）

C.需间断性观察病情变化（如术后3-5天）

D.存在潜在并发症风险但目前可控

4.三级护理的具体措施包括？

A.每日测量并记录生命体征1-2次

B.指导患者进行自我护理和康复锻炼

C.每2小时巡视患者并观察病情变化

D.按需协助完成生活护理（如如厕、洗漱）

5.