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2025年事业单位笔试-上海-上海超声医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、上海三甲医院超声科对甲状腺结节良恶性鉴别最依赖的指标是？

A.结节大小

B.TI-RADS分级C病理穿刺结果

D.病史询问

【参考答案】B

【解析】TI-RADS（甲状腺影像报告与数据系统）分级通过超声特征（如边界、钙化、血流）综合评估结节恶性风险，是临床指南推荐的首选指标。病理穿刺（C）虽为确诊依据，但属于侵入性检查；结节大小（A）和病史（D）对鉴别意义有限。

2、上海超声科开展超声引导下穿刺吸的常见适应症是？

A.肝脓肿

B.乳腺纤维瘤

C.脊柱骨折

D.肝血管瘤

【参考答案】A

【解析】超声引导下穿刺抽吸主要用于脓肿引流（A），因其能精准定位病灶避免损伤周围组织。乳腺纤维瘤（B）通常无需穿刺，脊柱骨折（C）以影像学评估为主肝血管瘤（D）多观察随访。

3、上海超声设备测量肝实质声速的典型范围是？

A.1000-1200m/s

B.1200-1500m/s

C.1500-1800m/s

D.1800-2000m/s

【参考答案】C

【解析】肝实质声速正常值为1500-0m/s（C），低于此值提示肝纤维化或肝硬化，高于则可能为囊肿或脓肿。选项B（1200-1500）为轻度异常，D（1800）为严重异常。

4、上海超声科对胎儿脑部畸形筛查的黄金时期是？

A.孕20周前

B.孕20-24周

C.孕24-28周

D.孕28周后

【参考答案】B

【解析】孕20-24周（B）是胎儿脑部畸形（如无脑畸形、脑积水）的筛查黄金期，此时胎儿颅骨尚未闭合，超声成像清晰度最佳。孕24周后（C/D）部分畸形可能漏诊，孕20周前（A）胎儿脑部结构尚不发育完全。

5、上海超声科诊断急性胰腺炎时首选的切面是？

A.胰头横切面

B.胰体纵切面

C.胰尾冠状切面

D.全胰纵切面

【参考答案】D

【解析】全胰纵切面（D）可全面观察胰腺形态、胰管扩张及周围渗出，是诊断急性胰腺炎的常规切面。胰头横切面（A）易忽略胰尾病变，胰体纵切面（B）和胰尾冠状切面（C）视野受限。

6、上海超声科对腹部脏器血流阻力评估主要依赖？

A.脉冲多普勒频谱形态

B.速度时间曲线

C.频谱积分值

D.频谱带宽

【参考答案】A

【解析】脉冲多普勒频谱形态（A）可反映血流阻力：低阻力（宽频低阻型）提示门静脉高压，高阻力（尖峰高阻型）见于肝硬化。速度时间曲线（B）用于定量分析，频谱积分值（C）和带宽（D）辅助评估。

7、上海超声科诊断甲状腺结节与周围组织粘连时最易混淆的疾病是？

A.甲状腺癌

B.甲状腺炎

C.甲状腺腺瘤

D.甲状腺囊肿

【参考答案】B

【解析】甲状腺炎（B）常因炎症浸润导致与周围组织粘连，需与甲状腺腺瘤（C）或癌（A）鉴别。囊肿（D）通常边界清晰，粘连较少见。

8、上海超声科对胎儿脐带异常诊断的敏感度最高的指标是？

A.脐带绕颈

B.脐带扭转

C.脐带帆状附着

D.脐带真性狭窄

【参考答案】A

【解析】脐带颈（）是产前超声最易识别的脐带异常，可通过脐血流频谱和脐带图像确认。帆状附着（C）和真性狭窄（D）需结合胎儿心脏彩超；脐带扭转（B）症状不典型，易漏诊。

9、上海超声科对肝血管瘤诊断的典型超声表现是？

A.无回声区

B.强回声伴声影

C.等回声

D.多普勒显示低阻力血流

【参考答案】A

【解析】肝血管瘤（A）表现为边界清晰的低回声区，内部无血流信号（D）或仅见细弱血流。强回声（B）提示钙化或坏死，等回声（C）需排除肝癌或脓肿。

10、上海某三甲医院超声科使用高频超声诊断甲状腺结节，若发现边界不清且血流信号丰富，最可能的病理类型是？

A.甲状腺乳头状癌

B.结节性甲状腺肿

C.亚急性甲状腺炎

D.甲状腺滤泡状瘤

【参考答案】B

【解析】甲状腺结节边界不清伴血流丰富常见于结节性甲状腺肿，尤其是合并囊肿或出血时；乳头状癌多边界清晰、微钙化，滤泡状瘤血流信号较均匀，亚急性甲状腺炎急性期可能有高回声伴散在微泡。

11、上海超声医师操作彩超设备时，发现图像伪影需优先调整的参数是？

A.增益

B.帧率

C.视野

D.声束角度

【参考答案】D

【解析】声束角度过宽易产生声影伪影，调整至60°-80°可改善；增益过高导致噪声，帧率不足影响动态显示，视野调整仅改变显示范围。

12、根据《上海市超声诊断操作规范》，产前超声筛查需包含的器官系统不包括？

A.脑部

B.心脏

C.肾脏

D.脊柱

【参考答案】A

【解析】上海市产前超声筛查标准（2022版）要求筛查心脏、肾脏、脊柱及生殖系统，脑部筛查属于选择性项目，非必查内容。

13、上海某医院超声科发现肝血管瘤直径＞4