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2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(康复科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于Brunnstrom分期，上肢屈肌模式出现在下肢屈肌模式前的正确选项是？

A.上肢屈肌模式在下肢屈肌模式之前

B.下肢屈肌模式在上肢屈肌模式之前

C.双肢同时出现屈肌模式

D.仅在完全瘫痪时出现

【参考答案】A

【解析】Brunnstrom分期中，上肢屈肌模式（如腕、指关节屈曲）通常早于下肢屈肌模式（如髋、膝、踝关节），符合神经可塑性代偿机制。选项B与分期顺序相反，C为干扰项，D仅适用于完全瘫痪患者。

2、帕金森病患者步态异常中，最典型的表现是？

A.步幅缩短伴冻结步态

B.阶梯样步态

C.跳跃式步态

D.踉跄步态

【参考答案】A

【解析】帕金森病特征性步态为“冻结步态”（步态启动困难、步幅缩短），与基底节病变导致的运动启动障碍相关。选项B为脑瘫步态，C为舞蹈症表现，D常见于小脑病变。

3、硬膜外神经阻滞治疗坐骨神经痛的适应症是？

A.急性腰痛伴下肢放射性痛

B.腰椎间盘突出急性期

C.严重骨质疏松患者

D.既往有出血倾向者

【参考答案】B

【解析】硬膜外神经阻滞适用于腰椎间盘突出急性期疼痛管理，通过阻断神经根痛觉信号。选项A为保守治疗指征，C需评估骨密度，D需禁忌。

4、评估脑卒中后上肢功能的常用量表是？

A.Fugl-Meyer评分

B.Barthel指数

C.ASIA问卷

D.HAQ指数

【参考答案】A

【解析】Fug-Meyer评分专用于上肢运动功能评定，包含关节活动度和协调性指标。Barthel指数评估生活能力，ASIA问卷用于脊髓损伤，HAQ指数评估功能障碍影响程度。

5、Bobath球训练的主要目的不包括？

A.促进平衡和协调

B.加速关节僵硬

C.改善关节活动度

D.增强肌力

【参考答案】B

【解析】Bobath球训练通过抗重力位和稳定支撑改善平衡及协调性，关节僵硬需通过被动活动或热疗处理，肌力训练需结合抗阻训练。选项B与训练目标矛盾。

6、康复治疗师对抑郁康复患者采用动机访谈时，应避免？

A.提问式引导

B.共情式倾听

C.设定短期目标.强制性行为改变

【参考答案】D

【解析】动机访谈强调尊重患者自主性，通过共情提问和目标设定促进内在动机。选项D违反治疗原则，可能引发抵触情绪。

7、脑瘫患儿的康复治疗原则中错误的是？

A早期干预

B.强调肌力训练

C.避免过度负重

D.预防继发性损伤

【参考答案】B

【解析】脑瘫康复需以代偿和预防畸形为主，单纯肌力训练可能加重痉挛。选项C、D为正确原则。

8、手功能康复评定中，适用于手指精细动作的量表是？

A.握力计

B.Jebsen-Taylor测试

C.握力棒

D.眼手协调训练

【参考答案】B

【解析】Jebsen-Taylor测试通过模拟日常动作（如插钥匙、翻书）评估手指灵活性，握力计仅测握力，握力棒用于肌力训练，眼手协调为训练项目。

9、康复评定中，Barthel指数用于？

A.运动功能

B.日常生活能力

C.疼痛程度

D.智力水平

【参考答案】B

【解析】Barthel指数包含10项日常生活活动评分（如转移、洗漱），是康复效果的核心评价指标。选项A用Fugleyer，C用NRS，D用韦氏量表。

10、脊髓损伤患者康复时，以下哪种技术主要用于改善关节活动度和预防肌肉萎缩？A.PNF技术B.Bobath技术C.神经松动术D.运动再学习疗法

A.本体感觉神经肌肉促进技术

B.神经发育学为基础的疗法

C.牵拉神经以缓解疼痛

D.基于运动控制的再学习能力训练

【参考答案】B

【解析】Bobath技术通过抑制异常反射和促进正常运动模式，适用于脊髓损伤后关节活动度和肌肉力量训练，其核心是神经发育学原理（B正确）。PNFC）侧重于牵张-收缩反射，神经松动术（A）针对神经功能紊乱，运动再学习（D）用于上运动神经元损伤。

11、脑卒中后上肢功能康复，首选的评定量表是？A.Brunnstrom分期B.改良Fugl-Meyer评分C.Barthel指数D.MMSE量表

【】

A.评估肌肉痉挛程度和运动阶段

B.量化上肢功能恢复程度

C.综合评估日常生活能力

D.评定认知功能状态

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评分专门针对上肢运动功能（B正确），Brunnstrom分期（A）用于判断运动恢复阶段，Barthel指数（）侧重生活能力，MMSE（D）评估认知功能。

12、关节脱位后早期康复治疗应避免？A.被动关节活动B.肌肉等长收缩C.神经松动术D.支具固定

A.促进组织修复和关节稳定性

B.预防肌肉萎缩和关节僵