2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在口腔正畸中，用于垂直向控制的主要训练方法是？

A.前牙区扩弓

B.MRC肌功能训练

C舌侧推磨牙向远中

D.高角病例的垂直向减根

【参考答案】B

【解析】MRC训练通过纠正口呼吸、吐舌等不良习惯，改善肌群协调性，有效控制前牙深覆盖和垂直向发育问题。其他选项属于局部矫治手段，无法直接作用于整体垂直向控制。

2、正畸治疗中，支抗钉的生物学效应主要与哪种机制相关？

A.骨改建抑制

B.骨代谢促进

C.牙根吸收

D.牙槽骨吸收

【参考答案】B

【解析】支抗钉通过持续机械刺激激活成骨细胞，促进骨形成与吸收的动态平衡。选项A错误，支抗钉反而可能通过应力分布改善骨改建质量。选项C、D属于牙根或牙槽骨异常改变，与支抗钉的直接作用无关。

3、关于咬合诱导的适应证，正确的是？

A.乳牙期反颌伴下颌缩

B.深覆颌伴Ⅱ类骨性错颌

C.前牙反颌合并开颌

D.垂直向发育不足伴磨牙前移

【参考答案】A

【】乳牙期反颌伴下颌后缩是咬合诱导的典型适应证，通过引导下颌发育改善咬合关系。其他选项中，B属Ⅱ类骨性错颌需手术矫正；C需分阶段治疗；D需结合垂直向控制技术。

4、正畸牵引中，用于关闭拔牙间隙的牵引力方向通常是？

A.前牙区远中牵引

B.前牙区近中牵引

C.后牙区远中牵引

D.后牙区近中牵引

【参考答案】A

【解析】拔牙间隙关闭需通过牵引使缺牙区邻牙向远中移动前牙区远中牵引可避免邻牙接触过紧。B、D方向错误，C后牙区牵引对前牙间隙无效。

5、正畸拔牙病例中，拔除牙位选择需优先考虑？

A.乳磨牙滞留

B.乳尖牙早失

C.恒磨牙扭转

D.恒前磨牙埋伏

【参考答案】D

【解析恒前磨牙埋伏阻碍咬合发育，需优先拔除。乳磨牙滞留通过扩弓解决，乳尖牙早失可代偿，恒磨牙扭转可通过正畸调整。

6、关于正畸矫治器生物力学，以下哪项正确？

A.Begg技术产生高旋转力

B.Nanceholdingarch主要用于唇侧牵引

C.Hyrax锁结器可更换橡皮圈方向

D.方丝弓需定期更换托槽

【参考答案】C

【解析】Hyrax锁结器允许橡皮圈方向灵活调整，适用于不同牵引需求。其他选项：A应为Angle技术；B为N弓辅助唇侧牵引；D方丝弓托槽需3-6个月更换。

7、正畸治疗中，骨皮质吸收最活跃的时期是？

A.乳牙期

B.恒牙萌出期

C.青春期

D.成年后

【参考答案】C

【解析】青春期骨代谢活跃，牙槽骨改建速度快，利于正畸移动。乳牙期骨代谢慢，恒牙萌出期骨缝未闭合，成年后骨改建能力下降。

8、关于正畸牵引并发症，常见的是？

A.牙根吸收

B.牙周炎

C.牙槽骨吸收

D.颌骨吸收

【参考答案】A

【解析】牵引力可能造成牙根吸收，尤其是长期低力度牵引。牙周炎多由口腔卫生差或咬合创伤引发，牙槽骨吸收与牵引无直接关联。

9、正畸病例中，需特别注意的咬合诱导时机是？

A.7岁前乳牙反颌

B.10岁Ⅱ类磨牙前移

C.12岁Ⅱ类骨性错颌

D.15岁深覆颌伴开颌

【参考答案】C

【解析】Ⅱ类骨性错颌需在混合牙列期（10-12岁）完成咬合诱导，此时颌骨仍可适度改建。选项：A乳牙反颌可早期干预；B需联合扩弓；D开颌需控制颌骨生长。

10、正畸治疗中，用于改善前牙覆颌的矫治器是？

A.方丝弓

B.Bionator

C.TAD种植支抗

D.舌侧推磨牙向远中

【参考答案】B

【解析】Bator通过倾斜的力矢量打开前牙覆颌，适用于深覆颌病例。方丝弓用于整体排齐，TAD支抗提供牵引力，舌侧推磨牙用于下颌前移。

11、患者25岁，牙列拥挤伴深覆合，正畸治疗首选的矫治器类型是？

A.平面导板

B.唇弓

C.龈上矫治器

D.可拆卸固定矫治器

【参考答案】D

【解析】牙列拥挤需通过固定矫治器进行精准控制，D选项可拆卸固定矫治器（如透明矫治器）兼顾美观和功能，是成人正畸的优选。其他选项：A适用于正颌手术预备，B用于间隙关闭，C用于咬合调整，均不适用于复杂拥挤病例。

12、根管治疗后的患牙正畸治疗中，哪种情况需优先处理？

A.牙周袋深度3mm

B.牙根吸收1/3

C.牙髓钙化

D.牙冠短小

【参考答案】B

【解析】牙根吸收超过1/3会显著增加矫治过程中的根折风险，需优先通过根管再治疗或冠修复稳定患牙。其他选项：牙周袋深3mm需洁治，牙髓钙化可通过显微根管治疗，牙冠短小可通过冠修复解决。

13、以下哪种情况是正畸治疗的绝对禁