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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中后上肢功能康复最常用的评估工具是？

A.Barthel指数

B.Fugl-Meyer评估量表

C.Berg平衡量表

D.UPDRS

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评估量表专门用于上肢运动功能评估，包含精细动作和协调性分级，是康复科临床常用工具。Barthel指数侧重生活自理能力，Berg量表评估平衡功能，UPDRS用于帕金森病运动障碍评估，均不适用于上肢专项评估。

2、关节松动术适用于哪种关节活动受限情况？选项】A.严重骨质疏松B.轻度活动受限C.术后关节僵硬D.关节脱位

【参考答案】B

【解析】关节松动术轻手法改善关节活动度，适用于轻度受限（如脑卒中后肩关节活动度＜90°）。严重骨质疏松（A）易导致骨折，术后关节僵硬（C）需联合其他技术，关节脱位（D）需先复位。

3、康复治疗中“个体化”的核心是？

A.统一康复方案

B.根据患者功能水平制定计划

C.仅关注运动功能

D.优先治疗并发症

【参考答案】B

【解析】个体化原则要求评估患者整体功能（ADL、职业需求等），制定针对性方案。统一方案（A）忽视个体差异，仅关注功能（C）忽略心理社会因素，优先处理并发症（D）违背功能恢复优先级。

4、脊髓损伤后膀胱功能障碍的康复重点不包括？

A.尿流监测

B.尿路感染预防

C.尿液浓缩能力训练

D.尿流动力学评估

【参考答案】C

【解析】脊髓损伤膀胱功能障碍需监测尿量（A）、预防感染（B）、评估尿流（D），但尿液浓缩能力（C）神经源性膀胱无关，属于肾功能障碍范畴。

【题干】Bobath技术主要用于哪种神经损伤康复？

【选项】.脊髓损伤B.周围神经损伤C.脑卒中D.骨折术后

【参考答案】C

【解析】Bobath技术通过抑制异常运动模式（如屈肌痉挛）促进患肢分离运动，适用于脑卒中后偏瘫。脊髓损伤（A）需联合反射性抑制技术，周围神经损伤B）侧重神经再生训练，骨折术后（D）以关节活动度训练为主。

5、康复评定中“FITT原则”中的“T”指？

A.频率

B.强度

C.时间

D.类型

【参考答案】C

【解析】FITT原则（Frequency,Intensity,Time,Type）中，“T”代表训练时间，需根据患者耐力设定单次训练时长（如脑卒中后30-60分钟/次）。强度（B）指负荷量，频率（A）指每周训练次数，类型（D）指训练方式。

6、脑卒中后康复评定“急性期指？

A.症状出现后2周

B.症状出现后6个月

C.症状出现后3个月

D.症状出现后1年

【参考答案】A

【解析】急性期（0-2周）以生命体征稳定、预防并发症为主，重点进行床上良肢位摆放和简单被动运动。恢复期（2-6周）侧重肌力训练，后遗症期（＞6个月）关注代偿模式。

7、康复治疗目标“生活自理能力”不包括？

A.独立进食

B.使用辅助器具

C.独立如厕

D.轮椅转移

【参考答案】B

【解析】生活自理能力（ADL）包括进食、厕、转移等基本活动，使用辅助器具（B）属于代偿性目标，需结合功能恢复和适应性训练。

8、脊髓损伤后“抗痉挛体位”不包括？

A.仰卧位（头中立）

B.侧卧位（患侧在上）

C.俯卧位

D.截石位

【参考答案】C

【解析】脊髓损伤后抗痉挛体位需维持患肢伸展位，仰卧位（A）可缓解肩关节屈肌痉挛，侧卧位（B）改善骨盆旋转移位，俯卧位（C）加重痉挛，截石位（）用于下肢。

9、康复评定结果“轻度障碍”对应的功能水平是？

A.完全独立

B.需辅助器具

C.需他人帮助

D.完全依赖

【参考答案】B

【解析】根据ICF框架，轻度障碍（如Barthel指数60-90分）可部分完成ADL，需辅助器具（如步行器）。完全独立（A）＞90分，需帮助（C）＜60分，依赖（D）＜50分。

10、脑卒中后痉挛的客观评估工具不包括（）

A.改良Barthel指数

B.Fugl-Meyer运动功能评分

C.改良Ashworth量表

D.Brunnstrom分期

【参考答案】A

【解析】改良Barthel指数主要用于整体生活能力评估，而非痉挛程度。Ashworth量表（0-4级）和Fugl-Meyer评分（30-66分）可直接量化痉挛，Brunnstrom分期（Ⅰ-Ⅵ期）描述运动功能恢复阶段。

11、运动再学习的核心阶段不包括（）

A.精细动作控制

B.联觉训练

C.精神心理支持

D.肌力强化

【参考答案】D

【解析】运动再学习分感觉输入、运动计划、精细动作控制三个阶段，肌力强化属于功能训练范