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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因反颌，正畸医生首先应评估的解剖标志是？

.颞下颌关节间隙

B.舌侧牙槽突厚度

C.上颌前牙覆盖

D.下颌前牙反覆盖

【参考答案】C

【解析】反颌（凸颌）的评估需先确定前牙覆盖情况，覆盖过小可能合并深覆颌。舌侧牙槽突厚度影响托槽定位，关节间隙异常需排除关节问题，但前牙覆盖是初诊首要评估指标。

2、固定矫治器中，哪种托槽系统可主动控制支抗方向？

A.带钩托槽

B.面弓牵引托槽

C.唇弓托槽

D.可拆卸托槽

【参考答案】B

【解析】面弓牵引托槽通过预弯弓板施加反向力，可主动控制支抗方向。带钩托槽主要用于固定牵引力，唇弓托槽为被动支抗，可拆卸托槽多用于临时固定。

3、青少年AngleI类错颌伴下颌前突，哪种矫治器需优先使用？

A.橡皮圈牵引

B.前牙牵引头帽C唇挡

D.磨牙横拉

【参考答案】B

【解析】下颌前突需通过头帽-颧带系统产生颌间牵引，使下颌后退。橡皮圈牵引适用于颌内关系调整，唇挡用于抑制前牙萌出，磨牙横拉易导致咬合紊乱。

4、removable矫治器中，哪种附件可辅助关闭拔牙间隙？

【选项A.橡皮链B.舌侧弹簧C.骨钉D.面部牵引钩

【参考答案】B

【解析】舌侧弹簧通过弹性变形引导邻牙向缺牙区聚拢，关闭拔牙间隙。橡皮链需配合支抗使用，骨钉用于固定矫治，面部牵引钩多用于颌位调整。

5、正畸拔牙病例中，哪种间隙关闭效率最高？

A.拔除第一磨牙

B.拔除第二前磨牙

C.拔除前磨牙

D.拔除第一前磨牙

【参考答案】A

【解析】拔除第一磨牙可释放最大垂直向间隙（约8-12mm），且第二磨牙萌出后咬合关系稳定。拔除前磨牙间隙易导致咬合干扰，第二前磨牙拔除后邻牙代偿萌出。

6、正畸治疗中，哪种情况需优先考虑手术干预？

A.深覆颌伴反颌

B.下颌角内收

C.前牙反覆盖

D.腭裂术后继发反颌

【参考答案】B

【解析】下颌角内收（小颌畸形）无法通过正畸改善，需正颌手术矫正。深覆颌可通过扩弓或截骨，反颌需解除颌间不平衡，腭裂术后反颌可通过种植支抗矫正。

7、可拆卸矫治器中，哪种附件用于控制前牙萌出顺序？

A唇侧附件

B.舌侧附件

C.面部钩

D.骨钉

【参考答案】A

【解析】唇侧附件（如Nance弓）可限制前牙唇侧移动，控制萌出顺序。舌侧附件多用于关闭间隙，面部牵引钩用于颌位调整，骨钉为固定矫治专用。

8、正畸治疗中哪种情况需使用颌位记录？

A.深覆颌

B.颌面不对称

C.前牙反覆盖

D.颞下颌关节紊乱

【参考答案】B

【解析】颌面不对称需精确记录初始颌位关系，指导支抗设计和矫治。深覆颌通过影像学评估，反覆盖需调整咬合，关节紊乱需专科联合治疗。

9、固定矫治器中，哪种托槽需特别注意粘接剂厚度？

A.带翼托槽

B.镍钛托槽

C.磨牙带钩托槽

D.矫治弓丝托槽

【参考答案】A

【】翼托槽需保证粘接剂覆盖翼缘，避免弓丝卡入。镍钛托槽对粘接剂厚度敏感，磨牙托槽多采用自粘接，矫治弓丝托槽无需额外粘。

10、安氏II类错颌畸形最典型的表现为（）

A.下颌前突伴上颌后缩

B.上颌前突伴下颌后缩

C.前牙反覆盖伴深覆颌

D.双颌前突

【参考答案】B

【解析】安氏II类错颌以上颌发育过度或下颌骨发育不足为特征，表现为上颌前突伴下颌后缩，常见于替牙期或青少年期。选项A为安氏III类错颌表现，为反颌（AngleClassIIdivision1），D为双颌突（AngleClassIproclination）。

11、固定矫治器中，哪种支抗主要用于控制前牙内收（）

A.磨牙支抗

B.舌侧支抗板

C.Nance弓

D.唇侧支抗

【参考答案】B

【解析】舌侧支抗板通过增加唇侧施力面积，有效控制前牙唇向移动，常用于内收crowded前牙。磨牙支抗（如Bass弓）用于整体前移，Nance弓多用于空间关闭，唇侧支抗板主要用于侧方牵引。

12、正畸治疗中，关于咬合诱导的描述错误的是（）

A.适用于AngleClassII伴磨牙早失

B.标是促进后牙咬合接触

C.需配合颌位调整

D.可减少拔牙量

【参考答案】D

【解析】咬合诱导通过调整颌位关系改善咬合，适用于AngleClassII伴磨牙早失（如MRC训练），但无法减少拔牙需求，主要针对替牙期及青少年患者。

13、以下哪种矫治器不属于功能性矫治器（）

A.Frankel弓

B.Activator

C.TwinBlock

D.Bionator

【参考答案】A

【解析】F