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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、精神分裂症的首选药物治疗方案是？

A.奥氮平

B.丙戊酸钠

C.谷氨酸钠

D.阿米替林

【参考答案】A

【解析】奥氮平属于第二代抗精神病药，对精神分裂症阳性症状和阴性症状均有效，且代谢稳定，是临床首选。丙戊酸钠主要用于癫痫和躁狂症，谷氨酸钠治疗作用，阿米替林为抗抑郁药，与题干无关。

2、治疗精神分裂症急性期症状的核心原则是？

A.单纯药物控制

B.非药物结合药物，早期干预

C.增加患者社会活动

D.依赖物理治疗

【参考答案】B

【解析】精神分裂症需药物与非药物（如心理干预、康复训练）结合治疗，早期干预可降低致残率。单纯药物或仅靠社会活动无法根治，物理治疗仅辅助。

3、苯二氮?类药物在精神科主要用于？

【】A.抗焦虑

B.镇痛

C.抗癫痫

D.抗抑郁

【参考答案】A

【解析】苯二氮?类（如地西泮）增强GABA受体作用，主要用于抗焦虑、肌肉痉挛及术前镇静。镇痛需用阿片类药物，抗癫痫首选丙戊酸钠或左乙拉西坦。

4、患者突发急性意识障碍伴自伤行为，首要急救措施是？

A.立即送医

B.强制约束

C.肌肉注射镇静药

D.清洁伤口

【参考答案】B

【解析】急性自伤优先保护患者安全，使用约束带限制危险行为，避免进一步伤害。送医前需评估生命体征，清洁伤口仅针对已开放性损伤。

5、双相情感障碍的典型情绪特征不包括？

A.情波动大

B.长期抑郁

C.情绪易激惹

D.情感高涨期

【参考答案】B

【解析双相障碍核心特征为情绪极端波动，包括躁狂/轻躁狂期（高涨）和抑郁期。长期稳定抑郁不符合双相诊断标准，需与单相抑郁。

6、锂盐治疗双相障碍的常见副作用是？

A.肝功能异常

B.甲状腺功能减退

C.肾结石风险

D.血糖升高

【参考答案】B

【解析】锂盐可能抑制甲状腺激素合成，导致甲状腺功能减退（需监测TSH水平）。肾结石和血糖异常也较常见，但题干选项中B为最典型答案。

7、阿尔茨海默病早期诊断的关键指标是？

A.肌肉萎缩

B.记忆减退

C.视野缺损

D.运动协调障碍

【参考答案】B

【解析】早期记忆减退（如近事遗忘）是茨海默病首发症状，其他选项多见于帕金森或脑卒中。

8、精神科护士在患者前需重点评估的内容是？

A.情感变化

B.药物依从性

C.社会支持情况

D.职业规划

【参考答案】B

【解析】药物依从性疗效，需确认患者是否按医嘱用药。情感、社会支持等虽重要，但出院前首要任务是巩固治疗。

9、根据DSM-5，慢性精神分裂症患者的核心症状不包括（）

A.阳性症状

B.阴性症状

C.躯体症状

D.病理人格

A.阳性症状

B.阴性症状

C.躯体症状

D.病理人格

【参考答案】C

【解析】DSM-5将慢性精神分裂症的核心症状分为阳性症状（如幻觉、妄想）和阴性症状（如情感淡漠、社交退缩），躯体症状和病理人格属于伴随症状人格障碍范畴，故选C。

10、辽宁省精神卫生服务“十四五”规划明确提出，到2025年社区精神卫生服务覆盖率应达到（）

A.80%

B.90%

C.95%

D.100%

A.80%

B.90%

C.95%

D.100%

【参考答案】B

【解析】根据《辽宁省精神卫生服务“十四五”规划2025年社区精神卫生服务覆盖率目标为90%，体现基层服务能力提升重点，故选B。

11、关于抗精神病药物，下列描述错误的是（）

A.阻断多巴胺D2受体是主要机制

B.可引起锥体外系反应

C.需根据血药浓度调整剂量

D.常用苯二氮?类药物辅助治疗

A.阻断多巴胺D2受体是主要机制

B.可引起锥体外系反应

C.需根据血药浓度调整剂量

D.常用苯二氮?类药物辅助治疗

【参考答案】D

【解析】苯二氮?类主要用于焦虑或戒断症状，抗精神病药物主要通过多巴胺受体拮抗作用，锥体外系反应是其常见副作用，需监测血药浓度调整剂量，故D错误。

12、辽宁某三甲2023年启动的“医联体精神科会诊”项目，主要针对（）

A.精神分裂症早期筛查

B.老年痴呆症多学科协作

C.慢性精神障碍患者随访

D.精神科-社区转诊流程优化

A.精神分裂症早期筛查

B.老年痴呆症多学科协作

C.慢性精神障碍患者随访

D.精神科-社区转诊流程优化

【参考答案】D

【解析】医联体精神科会诊项目旨在优化分级诊疗，强化社区转诊衔接，故D正确。

13、下列属于双相障碍特征性症状（）

A.情感高涨伴夸大

B.痴呆综合征

C.意识障碍

D.持续性木僵

A.情感高