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2025年事业单位笔试-天津-天津产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、高危妊娠的识别标准中，孕周≥28周且胎儿体重≥1000克属于哪种情况？

A.早产儿

B.胎儿窘迫

C.新生儿窒息

D.低出生体重儿

【参考答案】D

【解析】低出生体重儿指出生时体重不足2500克的婴儿，高危妊娠中孕周≥28周且体重≥1000克属于早产儿范畴，但体重≥2500克排除低体重风险。D选项符合定义，其他选项与题干条件不符。

2、产后抑郁的早期干预关键时间点是？

A.产后1周

B.产后2周

C.产后42天

D.产后3个月

【参考答案】C

【解析】WHO建议产后42天进行抑郁筛查，此阶段是心理干预黄金期。A、B选项过早，D选项时间过长，均可能错过最佳干预窗口。

3、新生儿出生后首次评估的必测项目不包括？

A.脐带护理

B.脐带脱落时间

C.体温

D.呼吸频率

【参考答案】B

【解析】出生后1小时内需监测体温、呼吸、哭声等生命体征（C、D正确），脐带护理是后续操作，脐带脱落时间属后续观察项目（A错误）。

4、第一产程活跃期宫口扩张速度正常值为？

A.1.2cm/h

B.1.5cm/h

C.2.0cm/h

D.3.0cm/h

【参考答案】B

【解析】WHO标准：活跃期（6-10cm）宫口扩张速度≥1.5cm/h为正常，低于此值需评估是否为活跃期延长或宫缩乏力。其他选项数值不符合临床指南。

5、新生儿窒息复苏优先处理顺序是？

A.吸氧

B.清理呼吸道

C.刺激呼吸

D.静脉补液

【参考答案】B

【解析】AHA指南明确：窒息复苏第一步为清理呼吸道，排除羊水或呕吐物后才是吸氧或胸外按压。C、D选项非优先措施。

6、母乳喂养中“追奶”有效的方法是？

A.增加咖啡因摄入

B.每日哺乳8-12次

C.限制母亲饮水

D.补充维生素D

【参考答案】B

【解析】WHO推荐每日哺乳8-12次（每侧≥8次）是追奶核心措施，A、C选项可能抑制泌乳，D为营养补充而非直接催乳手段。

7、产褥期感染最常见病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.链球菌

D.白色念珠菌

【参考答案】A

【解析】金黄色葡萄球菌是产褥期首位病原体（占60-80%），与皮肤创口感染相关。B选项多见于泌尿系感染，D为真菌感染常见病原。

8、产后出血的紧急处理措施不包括？

A.物理按压宫底

B.静脉注射缩宫素

C.凝血酶局部注射

D.股动脉结扎

【参考答案】D

【解析】D选项手术止血措施，非紧急处理首选。A、B、C均为药物或物理止血方法，符合产后2小时止血原则。

9、妊娠期糖尿病的产后随访建议是？

A.产后1周

B.产后1个月

C.产后3个月

D.产后6个月

【参考答案】C

【解析】IDF建议妊娠期糖尿病产妇在产后6-12周复查糖化血红蛋白，3个月时进行生活方式干预评估。D选项时间过长，其他选项不符合规范。

10、妊娠期高血压患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg属于哪一级高血压？

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

【参考答案】B

【解析】根据《中国高血压防治指南》，妊娠期高血压患者血压分级中，140/90-159/99mmHg为2级（中度），超过159/99mmHg结合其他器官损伤判断。

11、产程活跃期（第二产程）的判断标准是？

A.宫颈扩张≥3cmB宫颈扩张≥6cm

C.宫颈扩张≥10cm

D.宫颈扩张≥4cm

【参考答案】C

【解析】第二产程指宫颈扩张从6cm进展至10cm的阶段，活跃期开始标志宫口扩张速度≥1cm/h。

12、新生儿窒息复苏中，首先应评估的指标是？

A.率

B.呼吸

C.皮肤颜色

D.反应

【参考答案】A

【解析】Apgar评分中，心率＜100次/分为窒息首要判断标准，直接影响后续抢救措施选择。

13、产褥感染最常见的病原体是？

A.大肠杆菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.真菌

【参考答案】A

【解析】大肠杆菌占产褥感染病原体的60%-70%，多因阴道菌群失调引发，需结合抗生素选择。

14、胎儿窘迫的表现是？

A.羊水胎粪污染

B.胎心监护出现持续变异

C.羊水过少.胎动减少

【参考答案】A

【解析】羊水胎粪污染（III度污染）是胎儿窘迫的早期表现，与胎盘功能不足相关。

15、产后2小时出血量超过多少需立即处理？

A.400ml

B.500ml

C.600ml

D.700ml

【参考答案】B

【解析】WHO标准：产后2小时出血＞500ml或4小时＞1000定义为产后出血，需紧急止血。

16、产程活跃期宫口扩张＜4cm但宫缩规律，应属于？

A.第一产程潜伏期

B.第一产程活跃