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2025年事业单位笔试-湖南-湖南中医五官科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者自觉耳内闷胀作痛，耳鸣如蝉，遇劳加重，舌红少苔，脉细数。最可能的中医诊断是（）

A.肝火上炎

B.肾阴虚

C.痰火扰耳

D.风热犯耳

A.肝火上炎

B肾阴虚

C.痰火扰耳

D.风热犯耳

【参考答案】B

【解析】耳鸣如蝉、舌红少苔、脉细数为肾阴虚典型表现，肾精亏虚导致髓海失养。肝火上炎多伴头痛目赤、急躁易怒；痰火扰耳则有胸闷痰多；风热犯耳多伴发热恶风。

2、治疗麦粒肿应首选的方剂是（）

A银翘散

B.泻黄散

C.龙胆泻肝汤

D.柴胡清肝汤

【】

A.银翘散

B.泻黄散

C.龙胆泻肝汤

D.柴胡清肝汤

【参考答案】B

【解析】麦粒肿属胃火炽盛型，泻黄散清胃泻火、通腑解毒为经典方。银翘散治风热犯表，龙胆泻肝汤清肝胆实火，柴胡清肝汤疏肝解郁。

3、视网膜病变患者饮食禁忌中错误的是（）

A.忌辛辣

B.忌油腻

C.忌温补

D.忌海鲜

A.忌辛辣

B.忌油腻

C.忌温补

D.忌海鲜

【参考答案】C

【解析】视网膜病变多属肝肾阴虚，温补易助火伤阴。选项均属中医饮食禁忌，但忌温补为关键点。

4、口臭伴舌红苔黄腻，脉滑数，其病机是（）

A.胃火熏蒸

B.肝郁化火

C.肺热壅盛

D.肾阴不足

A.胃火熏蒸

B.肝郁化火

C.肺热壅盛

D.肾阴不足

【参考答案】A

【解析】舌红苔黄腻、脉滑数为湿热（火）内蕴之象，胃火熏蒸为口臭主因，肝郁化火多伴胁痛，肺热壅盛见咳黄痰。

5、白内障的中医病机核心是（）

A.肝火上炎

B.气滞血瘀

C.晶状体混浊

D.阴虚火旺

A.肝火上炎

B.气滞血瘀

C.晶状体混浊

D.阴虚火旺

【参考答案】C

【解析】白内障中医认为“肝火”或“阴虚”致晶状体混浊，但选项C为现代医学病理基础，为跨学科结合考点。

6、治疗喉炎伴咽干灼痛，首选方剂是（）

A.桑菊饮

B.麻杏石甘汤

C.泻黄散

D.青黛散

A.桑菊饮

B.麻杏石甘

C.泻黄散

D.青黛散

【参考答案】D

【解析】喉炎属肺胃热盛，青黛散清肝胆肺经实火，适用于咽喉肿痛、灼热感，其他方剂侧重不同证型。

7、颞下颌关节紊乱综合征的中医治法是（）

A.温经散寒

B.疏风清热

C.滋阴降火

D.活血化瘀

A.温经散寒

B.疏风清热

C.滋阴降火

D.活血化瘀

【参考答案】B

【解析】颞下颌关节紊乱属风热袭络，疏风清热（如用银翘散加减）为湖南中医特色治法，其他选项证型不符。

8、视网膜病变急性期应避免的检查方法是（）

A.光学相干断层扫描

B.超声波检查

C.眼底荧光血管造影

D.眼压测量

A.光学相干断层扫描

B.超声波检查

C.眼底荧光血管造影

D.眼压测量

【参考答案】C

【解析】荧光血管造影可能诱发或加重视网膜病变，尤其急性期毛细血管渗漏明显时需避免。

9、鼻渊伴嗅觉减退，鼻塞时重时轻，鼻甲色淡，舌淡苔白，最可能的证型是（）

A.风热犯鼻

B.肾虚鼻渊

C.脾虚鼻渊

D.肝胆湿热

A.风热犯鼻

B.肾虚鼻渊

C.脾虚鼻渊

D.肝胆湿热

【参考答案】B

【解析】鼻甲色淡、嗅觉减退属脾虚或肾虚，脾虚鼻渊多伴多梦、乏力，肾虚鼻渊伴腰膝酸软，需结合舌脉鉴别。

10、治疗目赤肿痛的常见病因是（）

A.风热犯目

B.湿热蕴结

C.肝火上炎

D.心火上炎

A.A和B

B.B和C

C.A和C

D.A和B

【参考答案】A

【解析】目赤肿痛多因风热或湿热上攻，风热表现为红肿热痛较轻，湿热则红肿较重伴分泌物黏稠。肝火上炎虽可致目赤，但多伴头痛、口苦等，非主。心火上炎主要表现为舌尖红、小便短赤，与目赤关系较小。

11、鼻渊的辨证分型中，肺经风热证与（）证常同时出现

A.脾虚湿困

B.胆经实火

C.肝肾阴虚

D.心火上炎

A.A和B

B.B和C

C.A和C

D.B和D

【参考答案】B

【解析肺经风热证（鼻塞流黄涕）常与胆经实火（鼻渊迁延不愈）并存，因胆火移热于肺。脾虚湿困多伴食少便溏，肝肾阴虚则见五心烦热，心火上炎以舌尖红、心烦失眠为主。

12、治疗急性喉炎的常用方剂是（）

A.玄麦甘桔汤

B.桔梗汤

C.射干麻黄汤

D.麻杏石甘汤

A.A和B

B.B和C

C.A和D

D.B和D

【参考答案】A

【解析】玄麦甘桔汤（玄参、麦冬、桔梗、甘草）清肺