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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋齿的主要致病因素包括（）

A.病毒感染

B.细菌代谢产物和糖分

C.物理外伤

D.吸烟

A.病毒感染

B.细菌代谢产物和糖分

C.物理外伤

D.吸

【参考答案】B

【解析】龋齿形成与细菌如变异链球菌）代谢糖类产生的密切相关，破坏牙釉质。选项B正确，其他选项与龋病发生无直接关系。

2、患者牙龈出血、牙周袋形成伴牙槽骨吸收，最可能的诊断是（）

A.龋齿

B.牙周炎

C.牙髓炎

D.口腔黏膜病

【参考答案】B

【解析】牙周的典型特征为牙龈炎症、牙周袋形成及牙槽骨吸收，与牙菌斑堆积和炎症反应有关。选项B正确，选项症状不符。

3、患者牙痛剧烈，冷热刺激敏感，X光显示根尖区骨质破坏，最可能的病原体是（）

A.溶血性链球菌

B.变形链球菌

C.放线菌属

D.大肠杆菌

【参考答案】B

【解析】根尖周炎多由根管治疗不当或牙髓感染引发，变形链球菌是主要致病菌，引发肉芽肿和骨破坏。选项B正确，其他菌种与该病性低。

4、反复发作的口腔溃疡最常见诱因是（）

A.维生素缺乏

B.病毒感染

C.唐氏综合征

D.压力

【参考答案】C

【解析】复发性口腔溃疡（ROU）多与免疫紊乱、遗传、压力相关，维生素缺乏（如B12、叶酸）仅见于特定病例。选项C错误。

5、患者自述“自发痛、夜间痛、冷热刺激痛加重”，符合哪种牙髓炎表现（）

A.可复性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.急性牙炎

D.牙髓坏死

【参考答案】C

【解析】急性牙髓炎以剧烈自发痛、夜间痛及冷热刺激痛为特征，与牙髓充血和压力释放有关。选项C正确。

6、颞下颌关节弹响伴张口受限，应首先考虑（）

A.颞下颌关节脱位

B.颞下颌关节紊乱病

C病毒性腮腺炎

D.颞下颌关节滑膜炎

【参考答案】C

【解析】关节弹响和张口受限是关节紊乱病典型表现，腮腺炎多伴腮腺肿胀。选项C错误。

7、患者口腔内发现溃疡超过2周不愈，应警惕哪种癌变（）

A.颌骨骨肉瘤

B.口腔黏膜癌

C.诞腺肿瘤

D.颈部淋巴结转移癌

【参考答案】B

【解析】口腔溃疡长期不愈（2周）是癌变的警示症状，需结合病理检查确诊。选项B正确。

8、急性颌间隙感染处理中，首要措施是（）

A.全身抗感染

B.清创引流

C.物理降温

D.局部封闭

【参考答案】B

【解析】颌间隙感染易导致死腔积脓，及时切开引流是避免脓肿扩散的关键。选项B正确。

9、反颌（地包天）的矫正属于哪种治疗范畴（）

A.功能性矫治

B.正畸治疗

C.正领手术

D.牙周治疗

【参考答案】D

【解析】反颌需通过正畸或正颌联合治疗，牙周治疗针对牙周支持组织疾病。选项D错误。

10、龋病根据龋损部位分为深龋、中龋、浅龋和__。

A.邻面龋

B.前牙龋

C.后牙龋

D.溶解性龋

【参考答案】A

【解析】龋病分型依据龋损深度，邻面龋指发生在牙体邻面的龋损，是常见分型之一。其他选项中前牙龋和后牙龋为龋病的好发部位，溶解性龋属于特殊类型，非标准分型。

11、牙周病活动期的主要临床表现为______。

A.牙龈出血

B.牙槽骨吸收

C.牙龈萎缩

D.牙松动

【参考答案】A

【解析】牙周病活动期以牙龈炎症为特征，表现为牙龈红肿、出血（如探诊出血），是早期诊断的关键指标。牙槽骨吸收和牙松动属于中晚期表现，牙龈萎缩是慢性期结果。

12、根尖周炎最常见的病原体是______。

A.需氧菌

B.厌氧菌

C.兼性厌氧菌

D.放线菌

【参考答案】B

【解析】根尖周炎多由深龋或牙髓炎后细菌感染引发，厌氧菌（如梭形芽孢杆菌）在根尖周组织定植是主要。氧菌和兼性厌氧菌多见于牙髓炎阶段。

13、复发性口腔溃疡最常见的类型是______。

A.糖尿病性溃疡

B.球性溃疡

C.复发性阿弗他溃疡

D.创伤性溃疡

【参考答案】C

【解析】复发性阿弗他溃疡（RAU）占口腔溃疡的80%，表现为周期性发作的圆形溃疡，与免疫异常相关。其他选项为特殊类型或非常见病因。

14、牙周病早期非手术疗法的核心措施是______。

A.牙龈flap术

B.龈下刮治

C.激光治疗

D.磨牙调形

【参考答案】B

【解析】龈下刮治通过机械清除牙结石和菌斑，是牙周袋浅部炎症的首选非手术疗法。flap术适用于深牙周袋。

15、正畸治疗中“力学向量”主要描述的是______。

A.牙弓形态

B.牙根移动方向

C.矫治器类型

D.磨牙尖向移动

【参考答案