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2025年事业单位笔试-河北-河北皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，25岁，皮疹呈暗红色斑块伴脱屑，夏季加重，冬季缓解，实验室检查显示嗜酸性粒细胞增高。最可能的疾病是（）

A.银屑病

B.湿疹

C.疥疮

D.汗管瘤

【参考答案】B

【解析】湿疹典型表现为多形性红斑，夏季因湿热加重，冬季因干燥缓解，嗜酸性粒细胞增高与过敏反应相关。银屑病以鳞屑性红斑为主，冬季加重；疥疮呈环形红斑伴剧烈瘙痒；汗管瘤为皮肤黄色丘疹，与嗜酸性粒细胞无关。

2、关于梅毒的传播途径，错误的是（）

A.血液传播

B.性接触传播

C.飞沫传播

D.虫媒叮咬

【参考答案】C

【解析】梅毒主要通过血液（如输血）和性接触传播，母婴垂直传播也常见。飞沫传播仅适用于呼吸道梅毒（罕见），虫媒传播无明确证据。性接触传播占95%以上，为最常见途径。

3、真菌性甲沟炎的典型病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.真菌（具体未标注）

D.链球菌

【参考答案】C

【解析】甲沟炎以细菌感染为主（A、D），真菌性甲沟炎需检或培养确诊，常见病原体为非致病性皮肤真菌（如红色毛癣菌）。念珠菌多见于皮肤黏膜，非甲沟炎优势菌。

4、接触性皮炎的预防措施不包括（）

A.避免接触致敏原

B.使用弱效激素药膏

C.加强皮肤护理

D.穿戴防护手套

【参考答案】B

【解析】预防接触性皮炎应避免接触致敏原（A、D），加强皮肤保湿（C）。激素药膏属于治疗手段，非预防措施。弱效激素短期使用可缓解症状，但长期使用可能加重皮炎。

5、关于荨麻疹的治疗原则，错误的是（）

A.抗组胺药物一线治疗

B.病因治疗优先

C.严重者短期使用糖皮质激素D预防复发需长期用药

【参考答案】D

【解析】荨麻疹治疗以抗组胺药（如西替利嗪）为主（A），急性期严重者可短期联用激素（C）。病因治疗（如治疗过敏原）是根本，但无需长期用药（D）。预防复发需避免诱因，而非长期用药。

6、患者女，30岁，外阴瘙痒伴灼痛，阴道分泌物呈豆腐渣样，最可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎

B.外阴白色念珠菌病

C.淋病

D.肝炎

【参考答案】B

【解析】外阴瘙痒伴豆腐渣样分泌物为念珠菌病典型表现（pH4.5，镜检见假菌丝）。滴虫性阴道炎分泌物稀薄带泡沫，pH4.5；淋病以尿道刺痛、脓性分泌物为特征。

7、关于银屑病的治疗，错误的是（）

A.光疗适用于静止期

B.甲氨蝶呤用于急性期

C.糖皮质激素需长期使用

D.尼尔莫司汀为新型生物制剂

【参考答案】C

【解析】银屑病光疗主要用于进行期（促进皮损消退），静止期光疗无效。甲氨蝶呤为传统免疫调节剂，用于中重度患者。糖皮质激素仅短期使用控制急性期症状，长期使用可能引发副作用。尼尔莫司汀（Nivolumab）为PD-1抑制剂，用于难治性银屑病。

8、患者男，40岁，跖部反复出现环形红斑伴中央消退，自觉瘙痒，真菌检查阳性。最可能的诊断是（）

A.脚气

B.湿疹

C.荨麻疹

D.蜂窝组织炎

【参考答案】A

【解析】足跖环形红斑伴中央消退为足癣（脚气）典型皮损，真菌镜检阳性可确诊。湿疹为多形红斑，荨麻疹为风团，蜂窝组织炎为红肿热痛的急性炎症。

9、关于性传播疾病的预防，正确的是（）

A.接种HPV疫苗可预防淋病

B.安全性行为可降低梅毒传播风险

C.使用避孕套能完全阻断HIV传播

D.隐性感染者无传染性

【参考答案】B

【解析】HPV疫苗预防宫颈癌（非淋病），安全性行为可降低性病传播风险（包括梅毒）。避孕套无法完全阻断HIV（可能通过破损黏膜），隐性感染者处于感染期时具有传染性。

10、患者女，28岁，面部反复发作红斑脱屑，自觉灼热，实验室检查显示IgE显著升高。最可能的诊断是（）

A.玫瑰痤疮

B.湿疹

C.环境性接触性皮炎

D.荨麻疹

【参考答案】B

【解析】面部红斑脱屑伴IgE升高提示过敏性疾病。玫瑰痤疮（酒糟鼻）以持续红斑、毛细血管扩张为主，无脱屑；接触性皮炎需明确接触史；荨麻疹以风团为主，IgE可能轻度升高。

11、关于湿疹治疗，错误的是（）

A.糖皮质激素短期外用

B.钙调磷酸酶长期使用

C.突破性疗法联合紫外线治疗

D.抗组胺药预防瘙痒复发

A.需严格遵循短期使用原则，长期可能引发皮肤萎缩

B.适用于中重度且激素不耐受患者

C.需配合专业医师操作

D.对症缓解急性期症状

【参考答案】B

【解析】糖皮质激素需短期使用A对），钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司适用于中重度且激素不耐受患者（B错），突破性疗法需规范操作（C对），抗组胺缓解瘙痒（D对）。

12、梅毒患者出现扁平湿疣时，其分期属于