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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(中医儿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、小儿感冒的常见病因是（）

A.暑湿

B.六淫

C.积食

D.湿热

【参考答案】B

【解析】小儿感冒主要因外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）侵袭导致，其中风邪为常见诱因。暑湿多见于夏季，积食属内伤，湿热多与脾胃相关，均非感冒主因。

2、小儿腹泻属脾虚湿重型，最具代表性的方剂是（）

A.葛根芩连汤

B.参苓白术散

C.猪苓散

D.泻黄散

【参考答案】B

【解析】参苓白术散健脾渗湿，适用于脾虚湿盛型泄泻。葛根芩连汤治湿热泻，猪苓散利水渗湿，泻黄散清胃泻火，均不契合。

3、小儿惊风“急惊风”的治则是（）

A.清热解毒

B.镇惊开窍

C.滋阴熄风

D.温阳散寒

【参考答案】B

【解析】急惊风以高热、抽搐为特征，需镇惊开窍醒神，如安宫牛黄丸。清热解毒（A）用于热毒证，滋阴风（C）治慢惊风，温阳散寒（D）属虚证治法。

4、小儿积滞的调治原则是（）

A.滋阴润燥

B消积化滞

C.益气健脾

D.益肾填髓

【参考答案】B

【解析】积滞以脾胃积热为主，消积化滞（如保和丸）是核心治法。滋阴润燥（A）治阴虚，益气健脾（）补虚，益肾填髓（D）治肾虚，均非直接针对积滞。

5、小儿夜啼属心肾不交证，常用方剂是（）

A.赤散

B.酸枣仁汤

C.六味地黄丸

D.柴胡龙胆汤

【参考答案】A

【解析】导赤散清心利尿，导火下行，适用于心火亢盛之夜啼。酸枣仁汤养血安神，六味地黄丸滋阴补肾，柴胡龙胆汤清肝胆实火，均不直接针对心肾不交。

6、小儿哮喘发作期，平喘的代表穴位是（）

A.膻中

B.足三里

C.列缺

D.定喘

【参考答案】D

【解析】定喘穴为经外奇穴，专治哮喘，刺之可平喘定志。膻中（A）宽胸理气，足三里（）培土生金，列缺（C）宣肺散寒，均非特异性平喘穴位。

7、小儿营养不良的调养原则是（）

A.增液养阴

B.健脾益气

C.温阳散寒

D.益肾填髓

【参考答案】B

【解析】营养不良属脾胃虚弱，健脾益气（如异功散）是核心调养原则。增液养阴（A）治阴虚，温阳寒（C）治虚寒，益肾填髓（D）治肾虚，均非直接对应。

8、小儿流行性腮腺炎的预防措施不包括（）

A.接种疫苗

B.隔离患者

C.滋阴降火

D.早期抗病毒

【参考答案】C

【解析】滋阴降火（C）为内伤治法，与腮腺炎预防无关。疫苗接种（A）、隔离患者（B）、早期抗病毒（D）均为有效预防措施。

9、小儿夏季热的治疗原则是（）

A清热解暑

B.益气养阴

C.温阳散寒

D.泻火通便

【参考答案】A

【解析】小儿夏季热以暑热内盛为主，清热解暑（如清暑益气汤）是核心治法。益气养阴（B）治气阴两伤，温阳散寒（）治虚寒，泻火通便（D）治实热，均不适用。

10、小儿肺炎常见证型中，以咳嗽痰黄稠、气喘息粗为特征的是（）

A.风热犯肺

B.痰热壅肺

C.肺脾气虚

D.痰湿壅肺

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺证多因外感风热或痰热内蕴，表现为咳嗽痰黄稠、气喘息粗、舌红苔黄腻，治宜清热化痰，方选麻杏石甘汤合清气化痰汤。

11、小儿夏季热（暑热伤津证）的典型舌象是（）

A.舌红少苔

B.舌红绛无苔

C.舌淡苔白

D.舌淡胖有齿痕

【参考答案】B

【解析】暑热伤津证以高热汗、口渴尿赤为特点，舌质红绛、少苔或无苔，治宜清暑益气汤加减。

12、小儿腹泻属脾虚湿困证时，常用方剂是（）

A.参苓白术散

B.葛根芩连汤

C.理中丸

D.白头翁汤

【参考答案】A

【解析】参苓白术散健脾渗湿，适用于脾虚湿困、便溏乏力、舌淡苔白腻者，可加白扁豆、山药增强疗效。

13、小儿夜啼属心肾不交证，需配合的穴位是（）

A.三阴交

B.神门

C.内关

D.太溪

【参考答案】D

【解析】太溪穴为肾经原穴，能滋阴降火，配合神门穴安神定志，共奏交通心肾效。

14、小儿顿咳（百日咳）的病程特点是（）

A.症状持续3周

B.症状持续8周

C.症状持续12周

D.症状持续20周

【参考答案】C

【解析】百日咳典型病程为8-10周，以阵发性咳嗽伴鸡鸣样回声为特征，治宜泻白散合桑菊饮加减。

15、小儿积滞（食积化热证）的典型脉象是（）

A.滑数

B.弦数

C.涩滞

D.迟缓

【参考答案】A

【解析】食积化热证见脘腹胀满、拒按、矢气酸臭，滑数有力，治宜保和丸合导滞汤。

16、小儿猩红热恢复期易出现的并发症是（）

A.关节炎

B.肺炎

C.心肌炎

D.脑炎

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