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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、正畸治疗中，以下哪种矫治器主要用于关闭拔牙间隙？

A.活动矫治器

B.方形托槽

C.可摘戴保持器

D.锁托槽

【参考答案】A

【解析】活动矫治器（如Bass弓）通过前牙区扩弓或间隙关闭器可辅助关闭拔牙间隙。选项A正确，其他选项主要用于固定矫治阶段。

2、咬合重建适应症中，磨牙牙冠短小伴咬合不平衡首选哪种治疗？

A.牙冠修复

B.正畸牵引

C.正颌手术

D.修复联合正畸

【参考答案】D

【解析】磨牙短小需结合正畸牵引延长牙根，同时咬合关系。选项D正确，单纯修复无法解决咬合问题。

3、支抗钉在正畸中主要用于哪种作用？

A.推磨牙向后

B.推磨牙向前

C.推尖牙向后

D.推尖牙向前

【参考答案】A

【解析】磨牙作为支抗钉的常见应用，可抵抗唇向力实现向后移动。选项A正确，方向移动需结合其他支抗设计。

4、正畸治疗中，哪种并发症需立即停用托槽？

A.托槽脱落

B.牙龈炎

C.咬合早接触

D.托槽基板松动

【参考答案】C

【解析】咬合早接触会导致矫治器失效，可能损伤牙釉质。选项C正确，其他情况可调整弓丝后继续治疗。

5、正畸复诊间隔时间一般为多少？

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

【参考答案】A

【解析】固定矫治阶段需每3个月复诊调整弓丝，确保矫治进度。选项A正确，其他时间间隔过长影响疗效。

6、正畸托槽中，哪种类型对牙质磨损最小？

A.金属托槽

B.陶瓷托槽

C.透明自锁托槽

D.铜镍钛托槽

【参考答案】B

【解析】陶瓷托槽表面光滑，摩擦系数低，对牙釉质损伤最小。选项B正确，其他选项摩擦力较大。

7、在口腔正畸治疗中AngleClassII错位患者最常选择的矫治器类型是？

A.可摘戴活动矫治器

B.固定矫治器

C.舌侧矫治器

D.透明压膜矫治器

【参考答案】B

【解析】AngleClassII错位需通过固定矫治器进行颌位关系调整和牙齿移动，因其固位性强、矫治效率高。可摘戴活动矫治器适用于轻中度错颌，舌侧矫治器为美观需求选择，透明压膜矫治器多用于间隙关闭。

8、正畸治疗中，牙根吸收最常见于哪种情况？

A.牙列拥挤

B.牙冠牵引

C.压力过大

D.间隙关闭

【参考答案】B

【解析】牙冠牵引（如远中移动）会导致牙根吸收，因根尖周组织受持续拉力刺激。牙列拥挤时牙根吸收较少，压力过大可能损伤牙周膜，间隙关闭主要影响牙槽骨高度。

9、正畸托槽的附件中，用于增加支抗力的是？

A.矩形卡环

B.T形托

C.骨钉

D.长臂卡环

【参考答案】C

【解析】骨钉（支抗钉）通过直接锚定在颌骨上提供强支抗力，矩形卡环用于固定矫治器，T形托辅助关闭间隙，长臂卡环增加磨牙支抗。

10、深覆合患者正畸中，首要目标是？

A.前牙内收

B.升高磨牙

C.调整咬合平面

D.拉长下颌

【参考答案】C

【解析】深覆合需优先调整咬合平面至中性，避免咬合不平衡导致颞下颌关节紊乱。前牙内收和磨牙升高是后续步骤，下颌拉长可能加重深覆合。

11、removable矫治器适用于哪种错颌类型？

A.反颌

B.牙列拥挤

C.Ⅱ类磨牙关系

D.间隙过大

【参考答案】D

【解析】可摘戴矫治器（如Bass弓）主要用于间隙过大或牙列轻度拥挤，反颌需固定矫治器或前方牵引。Ⅱ类问题需固定矫治器或头影测量引导种植。

12、正畸治疗中，以下哪种影像学检查主要用于评估牙槽骨厚度？

A.CBCT

B.牙片

C.全景片

D.牙弓影像

【参考答案】A

【解析CBCT（锥形束CT）可三维重建牙槽骨厚度和密度，牙片（如根尖片）显示牙根形态，全景片评估全颌骨结构，牙弓影像（如侧位片）分析颌位关系。

13、正畸牵引力中，最大牵引力可达？

A.50-g

B.100-200g

C.200-300g

D.300-400g

【参考答案】A

【解析】临床常用牵引力为50-100g（如尖牙向后牵引），200-300g用于严重错颌（如正颌手术牵引），300-400g可能导致组织撕裂。

14、正畸托槽粘接失败最常见原因为？

A.托槽位置不当

B.酸蚀不足

C.粘接剂未固化

D.器械清洁不彻底

【参考答案】B

【解析】酸蚀不足导致粘接剂附着力差，托槽位置不当（如转矩错误）影响矫治效果，粘接剂未固化引发脱落风险，器械清洁不彻底可能残留粘接剂碎屑。

15、正畸治疗中，以下哪种药物常用于缓解疼痛和？

.地塞米松

B.非甾体抗炎药

C.阿片类止痛药

D.维生素D

【参考答案】B

【解析】非甾体抗炎药（如布洛）通过抑制前列腺素合成缓解疼痛肿胀，地塞米松用于严