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2025年事业单位笔试-陕西-陕西内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某糖尿病患者出现足部溃疡，应首先考虑的预防措施是（）

A.增加高蛋白饮食

B强化血糖控制（空腹血糖＜7.0mmol/L）

C.每周3次足部按摩

D.综合管理（血糖+足部护理+血管评估）

【参考答案】D

【解析】糖尿病足是糖尿病最常见的严重并发症，预防需综合管理。选项D涵盖血糖控制（核心）、足部护理（检查足部神经和血管）和定期评估（预防感染），而选项A、C措施单一，选项B仅控制血糖不足。

2、甲状腺功能亢进诊断中，以下哪项组合最具特异性（）

A.TSH＞10mIU/L，FT3＞3.pmol/L

B.TSH＜0.1mIU/L，4＞18pmol/L

C.TSH＜0.1mIU/L，FT3＞.5pmol/L

D.TSH＜0.1mIU/L，FT4＞18pmol/L

【参考答案】B

【解析】Graves病（甲亢）特征为TSH抑制（＜0.1mIU/L）伴FT4升高（＞18pmol/L）。选项D误将FT4与FT3关联，选项B符合典型表现。

3、诊断骨质疏松的骨密度标准是（）

A.值＞-.0

B.T值＜-1.0

C.T值＞-1.5

D.T值＜-2.0

【参考答案】B

【解析】世界卫生组织（WHO）定义骨质疏松为T值＜-1.0（L1-2椎体）。选项B正确，选项D为严重骨质疏松（骨量减少症）。

4、妊娠期糖尿病诊断中，空腹血糖阈值是（）

A.≥5.1mmol/L

B.≥5.3mmol/L

C.≥6.1mmol/L

D.≥7.0mmol/L

【参考答案】B

【解析】根据《妊娠期糖尿病诊断与治疗指南（2024）》，空腹血糖≥5.3mmol/L（95mg/dL）即可诊断。选项B正确，选项D为2型糖尿病标准。

5、肾上腺皮质功能减退典型症状不包括（）

A.低血压

B.低血糖

C向心性肥胖

D.皮肤色素沉着

【参考答案】C

【解析】肾上腺皮质功能减退（Addison病）因糖皮质激素缺乏导致血压、低血糖（糖异生不足）、皮肤色素沉着（ACTH升高）。选项C（向心性肥胖）见于库欣综合征，故为干扰项。

6、亚急性甲状腺炎的典型超声表现是（）

A.甲状腺边界模糊，内部回声不均

B.颈部淋巴结肿大

C.甲状腺体积增大，压痛明显

D.甲状腺钙化灶

【参考答案】C

【解析】亚急性甲状腺炎特征为甲状腺肿大、压痛（炎症反应），超声显示边界清晰但压痛明显（选项C）。选项A为结节性甲状腺肿表现，选项D为桥本甲状腺炎。

7、低血糖昏迷最紧急的救治措施是（）

A.口服葡萄糖片

B.静脉注射50%葡萄糖40ml

C.肌肉注射葡萄糖酸钙

D.立即进食碳水化合物

【参考答案】B

【解析】低血糖昏迷需快速补充葡萄糖（静脉注射50%葡萄糖40ml，15分钟起效）。选项A起效慢，选项D无法纠正脑细胞能量危机。

8、甲状腺结节超声诊断中，“边界清晰、内部回声均匀”提示（）

A.甲状腺癌

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺炎

D.甲状腺功能亢进

【参考答案】B

【解析】边界清晰、回声均匀是结节性甲状腺肿的典型超声特征（慢性甲状腺病变）。甲状腺癌常表现为边界模糊、微钙化（选项A干扰）。

9、糖尿病视网膜病变早期诊断的敏感指标是（）

A.眼底视盘出血

B.眼底微动脉瘤

C.眼底黄斑水肿

D视觉敏锐度下降

【参考答案】B

【解析】糖尿病视网膜病变早期（非增殖期）以微动脉瘤（出血前兆）为特征，选项B敏感。黄斑水肿（选项C）提示增殖期病变，选项D可能为晚期表现。

10、关于糖尿病病理机制，以下哪项错误？A.胰岛素分泌不足或作用缺陷B.胰岛素抵抗是1型糖尿病主因C.血糖监测需关注尿糖和血糖双指标D.患者需控制体重和饮食结构

ABCD

【参考答案】B

【解析】1型糖尿病主因是胰岛素绝对分泌不足，而胰岛素抵抗是2型糖尿病的核心机制。尿糖和血糖监测是基础，体重管理是综合治疗关键。

11、甲状腺功能亢进患者检查显示TSH降低、FT3升高，最可能对应的疾病是？A.甲状腺炎B.垂体瘤C.Graves病D.甲状腺肿

ABCD

【参考答案】C

【解析】Graves病时甲状腺素分泌过多抑制TSH分泌（TSH↓），FT3/FT4升高。甲状腺炎早期可类似此表现，但多为暂时性。垂体瘤导致TSH升高。

12、骨质疏松患者骨代谢调节激素异常，正确组合是？A.1P升高降钙素↓B.1P↓降钙素↑C.旁腺激素↑维生素D↓D.维生素D↑1P↓

ABC