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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，45岁，胸痛伴呼吸困难，X线检查显示双肺散在结节状阴影，最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺气肿

【参考答案】C

【解析】肺癌早期X线可表现为结节状阴影，肺结核多呈浸润影，肺炎为大片状实变，肺气肿呈蜂窝状改变。C选项符合肺癌X线特征。

2、关于CT灌注成像在急性脑卒中中的应用，下列描述正确的是（）

A.仅用于评估脑出血

B.可显示缺血半暗带

C.仅需平扫即可诊断

D.仅适用于基底节区

【参考答案】B

【解析】CT灌注成像通过计算血流量评估缺血程度，能区分缺血半暗带与坏死区，为溶栓治疗提供依据。A、C、D选项均不符合实际应用场景。

3、MRI在诊断腰椎间盘突出症时，其优势主要在于（）

A.快速成像

B.软组织对比度佳

C.无辐射

D.检查成本低

【参考答案】B

【解析】MRI对软组织分辨率高，可清晰显示椎间盘突出及脊髓受压情况，而快速成像（A）和低成本（D）并非其核心优势。

4、钼靶X线检查在乳腺癌筛查中的最佳适应人群是（）

A.20-30岁女性

B.40-50岁女性

C.50岁以上女性

D.存在家族史者

【参考答案】C

【解析】50岁以上女性乳腺癌发病率显著升高，钼靶X线筛查可早期发现微钙化等恶性征象。A选项年龄过小，B选项年龄范围不明确。

5、肺结节良恶性鉴别中，下列哪项特异性最高（）

A.结节直径6mm

B.结节边缘毛刺

C.结节内钙化

D.结节生长速度1mm/月

【参考答案】A

【解析】直径6mm的肺结节恶性概率极低（1%），而边缘毛刺（B）、钙化（C）等特征在良恶性中均有出现。D选项需结合CT动态随访。

6、肺炎的X线典型表现为（）

A.肺野透亮度增高

B.叶间透亮带

C.肺门增大

D.肺叶实变

【参考答案】D

【解析】大叶性肺炎典型表现为受累肺叶均匀实变，伴叶间胸膜线（B选项为小叶性肺炎特征）。A选项为肺气肿表现，C选项见于肺气肿或结核。

7、胃溃疡的影像学诊断主要依靠（）

A.超声检查

B.碘剂造影

C.胃窦部“龛影”

D.病理活检

【参考答案】C

【解析】钡餐造影可见胃窦部压迹或“龛影”，为胃溃疡典型表现。A选项适用于肝胆胰疾病，D选项为确诊依据但非影像学特征。

8、急性胰腺炎的CT增强扫描特征不包括（）

A.胰腺肿胀

B.脂肪变性

C.胰周积液

D.强化不均匀

【参考答案】B

【解析】CT显示胰腺肿胀、胰周渗出及强化不均匀是急性胰腺炎典型表现，而脂肪变性（B）多见于慢性胰腺炎。

9、甲状腺结节良恶性鉴别中，超声TI-RADS分类中恶性可能性最高的是（）

A.3类

B.4类

C.5类

D.6类

【参考答案】B

【解析】TI-RADS4类（4B）提示恶性概率20%-50%，5类（4C）提示恶性概率50%，但4类为临床常见筛查分类，需结合穿刺活检。

10、关于肺炎的影像学表现，以下哪项描述正确？

A.实变区伴空洞形成是病毒性肺炎的典型表现

B.磨玻璃影常见于细菌性肺炎

C.肺叶不张多见于重力因素导致的肺炎

D.间质性肺炎表现为小叶实变

【参考答案】C

【解析】细菌性肺炎多表现为大叶实变，病毒性肺炎易形成磨玻璃影；肺叶不张多因重力或黏液堵塞，常见于肺炎或术后；间质性肺炎多呈网状或结节状，小叶实变。C正确。

11、股骨干骨折的影像学分期中，Whichstageischaracterizedbycallusformationaroundfractureends？

A.StageI(Inflammation)

B.StageII(Ossification)

C.StageIII(Union)

D.StageIV(Nonunion)

【参考答案】B

【解析】骨折愈合分为血肿形成、纤维/骨痂期、骨痂塑形及骨小梁重建。StageII（2-3周）出现骨痂，即callus；StageIII为骨痂成熟，StageIV为未愈合。B正确。

12、根据AJCC第8版，肺癌的TNM分期中，T1b指的是？

A.Tumor≤3cmingreatestdimension

B.Tumor4-5cmingreatestdimension

C.Tumor≤2cmingreatestdimension

D.Tumor≥5cmingreatestdimension

【参考答案】B

【解析】AJCCT分期：T1≤2cm，T1a≤1cm，T1b2-3cm，T2≥3cm且≤4cm，T3≥4cm。T1b对应2-