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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心脏超声心动图评估左心室收缩功能的最佳切面是？

A.二尖瓣水平切面

B.主动脉瓣水平切面

C.肺动脉瓣水平切面

D.三尖瓣水平切面

【参考答案】A

【解析】二尖瓣水平切面可清晰显示左心室舒张末期和收缩末期容积变化，是评估左心室功能的金标准。主动脉瓣水平切面主要用于观察右心室，肺动脉瓣切面观察肺动脉血流，三尖瓣切面评估右心室收缩功能。

2、腹部超声检查中，不属于腹部常见检查适应症的是？

A.急性腹痛

B.慢性腹泻

C.肝脏占位性病变

D.肾结石

【参考答案】B

【解析】腹部超声是急性腹痛的常规检查手段，可排查肝胆胰脾肾等器官病变；占位性病变和肾结石超声明确形态和血流特征。慢性腹泻多为消化系统功能异常，超声检查无特异性诊断价值。

3、超声引导下甲状腺结节穿刺活检的禁忌症不包括？

A.凝血功能障碍

B.甲状腺危象

C.感染性甲状腺炎

D.严重心肺功能不全

【参考答案】C

【解析】凝血功能障碍、甲状腺危象、心肺功能不全均为穿刺禁忌症，感染性甲状腺炎急性期可能加重出血风险，但非绝对禁忌。

4、胎儿先天性心脏病筛查的最佳时间段是？

A.孕早期（12周）

B.孕中期（13-28周）

C.孕晚期（28周）

D.产后复查

【参考答案】B

【解析】孕中期（18-24周）胎儿心脏结构发育完善，超声可清晰显示心室、心房及大动脉，筛查先天性心脏病敏感性和特异性最高。

5、超声造影（造影剂增强超声）的主要原理是？

A.改善组织回声

B.增强微循环血流显示

C.提高分辨率

D.抑制杂波干扰

【参考答案】B

【解析】超声造影剂为微气泡，随血流进入组织后反射声信号，可特异性增强微循环血流显示，改善低速血流和低回声组织检测能力。

6、超声弹性成像用于评估病变硬度时，以下哪项描述正确？

A.硬度越高，弹性值（EI）越大

B.硬度越低，弹性值（EI）

C.EI与硬度无相关性

D.EI值反映组织弹性模量

【参考答案】D

【解析】弹性成像通过测量组织弹性模量差异显示硬度，EI值越大表示组织硬度越高，且与弹性模量呈正相关。

7、超声检查急腹症时，对肠梗阻的鉴别诊断价值最大的征象是？

.肠管扩张

B.肠蠕动减弱

C.肠系膜淋巴结肿大

D.肠腔气液平面

【参考答案】D

【解析】肠梗阻特征性表现为肠腔气液平面，而肠管扩张、蠕动减弱是继发改变，肠系膜淋巴结肿大多见于感染性疾病。

8、超声检查中，对儿童急性淋巴细胞白血病的诊断特异性较高的指标是？

A.骨髓穿刺

B.脾脏肿大

C.肝脏血流信号紊乱

D.脾脏厚度＞5cm

【参考答案】C

【解析】超声显示脾脏血流信号紊乱（如门静脉血流缺失）是儿童急性淋巴细胞白血病特异性征象，脾脏厚度＞cm为诊断标准之一，但非特异性。

9、超声心动图检查中，能清晰显示左心房、左心室及主动脉瓣的切面是？

.二维切面

B.M型超声

C.四腔心切面

D.大动脉短轴切面

【参考答案】D

【解析】大动脉短轴切面显示主动脉瓣、左心室流出道及主动脉根部，是评估主动脉瓣病变和室间隔缺损的重要切面。四腔心切面（C）显示左右心室及心房，二维切面（A）为静态图像，M型超声（B）主要用于动态观察心脏长轴结构。

10、超声引导下甲状腺结节穿刺活检的适应症不包括？

A.结节大小＞1cm

B.甲状腺功能异常

C.病史＞5年

D.肿块固定

【参考答案】C

【解析】穿刺适应症为结节大小＞1cm（A）、功能异常（B）或肿块固定（D），病史＞5年（C）与穿刺无直接关联。

11、胎儿心脏畸形筛查的超声最佳时间是？

A.孕16-20周

B.孕24-28周

C.孕30-34周

D.孕36周后

【参考答案】A

【解析】孕16-20周（A）为胎儿心脏畸形筛查黄金期，此时胎儿心脏结构可清晰显示。孕24周后（B）虽能发现复杂畸形，但漏诊率升高。

12、超声造影（SUV）主要用于？

A.良恶性鉴别

B.肿瘤良恶性鉴别

C.血流定量分析

D.甲状腺结节分级

【参考答案】C

【解析】SUV（超声造影增强强度值）反映微循环血流状态，用于肿瘤良恶性鉴别（B）和血流定量分析（C）。结节分级（D）主要依赖形态学特征

【题干】超声弹性成像显示红色区域代表？

【选项】A.高硬度组织B.低硬度组织C.血管丰富区D.无回声区

【参考答案】A

【解析】弹性成像中红色区域（A）为高硬度组织（如纤维化），绿色为中等硬度，蓝色为低硬度（B）。血管丰富区（C）与弹性值无关。

13、胰腺炎超声分期的依据是？

A.胰腺厚度

B.胰周积液

C.胰腺坏死

D.胰管扩