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2025年高危妊娠的试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于2025年《高危妊娠管理指南》中新增的“动态高危因素”？

A.孕20周后出现的胎儿生长受限（FGR）

B.妊娠前已控制的甲状腺功能亢进症

C.孕中期发现的宫颈长度＜25mm

D.妊娠期新发的睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA）

2.关于高龄孕妇（≥35岁）的妊娠风险，错误的是：

A.子代染色体异常风险较25岁孕妇增加约5倍

B.妊娠期糖尿病（GDM）发生率较适龄孕妇高3-4倍

C.剖宫产率与适龄孕妇无显著差异

D.胎盘植入风险随产次增加而升高

3.2025年更新的子痫前期预测模型中，核心生物标志物组合是：

A.妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）+抑制素A

B.可溶性fms样酪氨酸激酶1（sFlt-1）/胎盘生长因子（PlGF）比值

C.胎盘蛋白13（PP13）+抗凝血酶Ⅲ

D.血管内皮生长因子（VEGF）+D-二聚体

4.妊娠合并慢性肾病（CKD）患者，孕期肾小球滤过率（eGFR）的安全阈值是：

A.≥30ml/min/1.73m2

B.≥45ml/min/1.73m2

C.≥60ml/min/1.73m2

D.≥90ml/min/1.73m2

5.关于妊娠期糖尿病（GDM）的血糖控制目标，2025年指南推荐餐后2小时血糖应≤：

A.6.7mmol/L

B.7.1mmol/L

C.8.5mmol/L

D.9.2mmol/L

6.抗磷脂综合征（APS）孕妇预防血栓的首选药物是：

A.低分子肝素（LMWH）联合小剂量阿司匹林（LDA）

B.普通肝素（UFH）联合华法林

C.新型口服抗凝药（NOACs）

D.双嘧达莫

7.胎儿心动图筛查的最佳孕周是：

A.16-18周

B.18-22周

C.24-28周

D.30-32周

8.2025年指南中，早产高风险孕妇使用阴道用黄体酮的推荐疗程是：

A.孕16-36周，每日200mg

B.孕18-34周，每日90mg

C.孕20-37周，隔日100mg

D.孕24-32周，每周250mg

9.妊娠合并心力衰竭的关键诊断指标是：

A.B型利钠肽（BNP）＞120pg/ml

B.左心室射血分数（LVEF）＞50%

C.中心静脉压（CVP）＜8cmH?O

D.动脉血氧饱和度（SpO?）＞95%

10.胎盘植入谱系疾病（PAS）的首选影像学检查是：

A.经腹超声

B.经阴道超声

C.盆腔MRI

D.子宫动脉造影

11.关于妊娠合并甲状腺功能减退症（甲减）的管理，错误的是：

A.孕早期TSH目标值1.0-2.5mIU/L

B.左旋甲状腺素（L-T4）需空腹顿服

C.产后需将L-T4剂量恢复至孕前水平

D.游离甲状腺素（FT4）是调整剂量的主要依据

12.2025年新增的“数字高危妊娠管理系统”核心功能不包括：

A.基于AI的风险预测模型

B.远程胎心监护数据实时分析

C.孕妇自我症状（如头痛、腹痛）的智能预警

D.胎儿性别自动识别

13.妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）患者，孕期病情活动的标志是：

A.抗核抗体（ANA）阳性

B.补体C3、C4水平升高

C.24小时尿蛋白定量＞0.5g

D.抗SSA抗体阴性

14.关于早产的定义，2025年指南修订为：

A.妊娠满28周至不足37周分娩

B.妊娠满24周至不足37周分娩

C.妊娠满20周至不足37周分娩

D.妊娠满16周至不足37周分娩

15.胎儿生长受限（FGR）的诊断标准是：

A.超声估测胎儿体重（EFW）＜同孕周第10百分位

B.EFW＜同孕周第5百分位

C.宫高＜同孕周第25百分位

D.连续2次超声显示胎儿生长速度＜正常均值的50%

16.妊娠合并哮喘患者，控制急性发作的首选药物是：

A.沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）

B.布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可）

C.沙丁胺醇气雾剂（万托林）

D.孟鲁司特钠片

17.2025年指南推荐，对于凶险性前置胎盘（合并前次剖宫产史），计划分娩的最佳孕周是：

A.34-35周

B.35-36周

C.36-37周

D.37-38周

18.关于妊娠期高血压疾病的分类，2025年不再单独列出的是：

A.妊娠期高血