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2025年全国临床护理三基训练指南题库及答案

1.患者因上消化道大出血急诊入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷。此时护士首要的护理措施是？

答案：立即建立两条以上静脉通道快速补液。

解析：上消化道大出血患者出现休克表现时，首要任务是快速补充血容量纠正休克。建立多条静脉通道可保证液体输注速度，同时需准备配血输血，监测生命体征及尿量，但快速补液是最紧急的措施。

2.某术后患者主诉切口疼痛，评估疼痛评分6分（NRS），医嘱予哌替啶50mg肌肉注射。护士执行前应重点核对的内容不包括？

A.患者姓名、床号

B.药物剂量、浓度

C.患者手术方式