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2025检验科生化室上岗考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.连续监测法测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）活性时，采用的指示反应是

A.NADH→NAD+的吸光度下降

B.NADP+→NADPH的吸光度上升

C.丙酮酸与2,4-二硝基苯肼显色

D.乳酸脱氢酶催化丙酮酸还原

答案：A

2.双波长法消除干扰的主要原理是

A.利用待测物在两个波长处吸光度差值与浓度成正比

B.通过参比波长扣除背景物质的吸光度

C.降低杂散光的影响

D.提高检测灵敏度

答案：B

3.用于评价肾小球滤过功能的最佳内源性物质是

A.血尿素氮（BUN）

B.血肌酐（Scr）

C.血清胱抑素C（CysC）

D.血尿酸（UA）

答案：C

4.自动生化分析仪比色杯的光径通常为

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cm

答案：B

5.酶活性国际单位（U）的定义是

A.在25℃、最适条件下，每分钟催化1μmol底物转化的酶量

B.在37℃、最适条件下，每秒钟催化1μmol底物转化的酶量

C.在特定条件下，每分钟催化1μmol底物转化的酶量

D.在pH7.4、37℃条件下，每小时催化1mmol底物转化的酶量

答案：C

6.血清总胆固醇（TC）测定中，胆固醇酯酶的作用是

A.水解胆固醇酯为游离胆固醇

B.催化游离胆固醇氧化生成H?O?

C.与4-氨基安替比林形成显色复合物

D.消除胆红素干扰

答案：A

7.以下哪种情况会导致血糖测定结果假性升高？

A.标本采集后未及时分离血清（放置2小时）

B.采用氟化钠抗凝管（灰管）

C.溶血标本（Hb5g/L）

D.严重脂血标本（TG10mmol/L）

答案：C

8.室内质控中，Levey-Jennings质控图的警告限通常设定为

A.±1s

B.±2s

C.±3s

D.±4s

答案：B

9.检测心肌损伤的早期标志物是

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

C.肌红蛋白（Mb）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C

10.离子选择电极法（ISE）测定血钾时，干扰最大的因素是

A.血钠浓度

B.血氯浓度

C.严重溶血

D.高脂血症

答案：C

11.以下哪种生化项目需采用空腹标本？

A.随机血糖

B.血清总蛋白

C.血清甘油三酯（TG）

D.血清淀粉酶（AMY）

答案：C

12.自动生化分析仪交叉污染的主要来源是

A.比色杯残留

B.试剂针携带

C.样品针携带

D.以上均是

答案：D

13.碱性磷酸酶（ALP）活性升高最常见于

A.肝细胞损伤

B.骨骼疾病（如佝偻病）

C.心肌梗死

D.糖尿病

答案：B

14.终点法测定时，反应达到平衡的标志是

A.吸光度不再随时间变化

B.吸光度达到最大值

C.反应时间超过10分钟

D.底物浓度消耗50%

答案：A

15.以下哪项是室间质评（EQA）的主要目的？

A.监测仪器状态

B.评价实验室检测能力

C.控制室内质控精密度

D.降低检测成本

答案：B

二、填空题（每空1分，共20分）

1.临床生化检验中，常用的光谱分析技术包括（可见光分光光度法）、（紫外分光光度法）和（原子吸收分光光度法）。

2.血清清蛋白（ALB）测定的常用方法是（溴甲酚绿法），其反应最适pH为（4.2）。

3.淀粉酶（AMY）活性测定时，需在试剂中加入（氯离子）作为激活剂。

4.血气分析仪主要检测的指标包括（pH值）、（二氧化碳分压）和（氧分压）。

5.室内质控品应选择（稳定）、（瓶间差异小）、（浓度接近医学决定水平）的材料。

6.高脂血症标本处理的常用方法是（高速离心）或（超离心），以消除脂血对吸光度的干扰。

7.危急值报告的基本原则是（及时）、（准确）、（可追溯）。

8.自动生化分析仪的主要性能指标包括（精密度）、（准确度）、（线性范围）和（携带污染率）。

9.总胆红素（TBIL）测定时，结合胆红素（DBIL）与重氮试剂反应（直接）显色，非结合胆红素需在（加速剂）存在下显色。

10.血清铁（Fe）测定的干扰因素主要有（溶血）和（脂血），前者会导致结果（升高），后者会导致结果（降低）。

三、简答