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2025年医院收费处自查自纠整改报告

为深入贯彻落实医疗卫生领域的相关政策要求,提升医院收费处的服务质量和管理水平,切实保障患者的合法权益,我院收费处于[具体时间段]对各项工作开展了全面的自查自纠活动。通过对收费流程、制度执行、人员管理等方面的细致排查,发现了存在的问题和不足,并积极制定整改措施加以改进。现将自查自纠及整改情况报告如下:

一、自查自纠工作开展情况

(一)组织部署

成立了以医院分管领导为组长,收费处负责人及相关科室人员为成员的自查自纠工作小组。明确了各成员的职责分工,制定了详细的自查自纠工作方案,确定了自查范围、内容和时间节点,确保自查自纠工作有序开展。

(二)自查范围与内容

涵盖了收费处的各个工作环节,包括收费流程、票据管理、医保政策执行、价格公示、人员业务操作规范等方面。通过查阅收费记录、票据凭证、医保报销资料,实地观察收费窗口工作情况,与患者及医护人员交流等方式,全面深入地进行自查。

(三)自查方法

1.资料审查:对收费处近[X]个月的收费记录、票据存根、医保报销单据等进行了详细审查,检查收费项目的准确性、合规性,票据的开具、使用和保管情况,以及医保报销的审核和结算流程是否规范。

2.现场检查:实地观察收费窗口的工作流程,检查收费人员的操作规范,包括收费系统的使用、现金收付、刷卡结算等环节,查看是否存在违规操作和服务态度问题。

3.问卷调查:向患者发放了[X]份问卷调查,了解患者对收费处服务质量、收费标准、医保报销等方面的满意度和意见建议。共收回有效问卷[X]份,回收率达到[X]%。

4.内部访谈:与收费处工作人员、医保办人员、临床科室医护人员进行了访谈,了解他们在工作中遇到的问题和困难,以及对收费处工作的看法和建议。

二、存在的问题

(一)收费流程方面

1.部分收费环节繁琐:患者在缴费过程中,需要在多个窗口之间来回奔波,如先到医生处开单,再到收费处缴费,然后到药房取药或检查科室进行检查,手续较为繁琐,导致患者缴费时间过长,增加了患者的就医负担。

2.退费流程不够优化:退费手续较为复杂,患者需要提供多种证明材料,且退费到账时间较长。部分患者反映,退费申请提交后,需要等待[X]个工作日甚至更长时间才能收到退款,给患者带来了不便。

3.收费系统存在漏洞:收费系统有时会出现卡顿、死机等问题,影响了收费工作的正常进行。此外,系统中的部分功能不够完善,如药品和诊疗项目的价格更新不及时,导致收费错误的情况时有发生。

(二)制度执行方面

1.票据管理不够严格:部分票据的开具不规范,存在填写不完整、字迹模糊等问题。票据的保管也存在一定的安全隐患,票据存放地点未设置专门的保险柜,且未安排专人负责保管,容易导致票据丢失或被盗用。

2.医保政策执行不到位:部分收费人员对医保政策的理解不够深入,在医保报销审核过程中,存在把关不严的情况。例如,对医保报销范围和报销比例的掌握不准确,导致一些不符合医保报销条件的费用被报销,给医保基金带来了损失。

3.价格公示制度落实不到位:医院虽然在收费处和各科室张贴了价格公示牌,但公示内容不够全面、详细,部分药品和诊疗项目的价格未及时更新,患者无法准确了解收费标准。此外,价格公示牌的位置不够明显,容易被患者忽视。

(三)人员管理方面

1.业务培训不足:收费处工作人员的业务水平参差不齐,部分工作人员对新的收费政策、医保政策和收费系统的操作不够熟练,导致工作效率低下,容易出现收费错误。此外,医院对收费处工作人员的培训不够系统、全面,培训内容和方式缺乏针对性,不能满足实际工作的需要。

2.服务意识有待提高:部分收费人员的服务态度不够热情、主动,在与患者沟通时缺乏耐心,对患者的疑问不能及时、准确地解答。在工作中,存在推诿扯皮、拖延时间等现象,影响了医院的整体形象。

3.绩效考核机制不完善:目前,收费处的绩效考核主要以收费金额为主要指标,对服务质量、工作效率、业务差错率等方面的考核权重较低,导致部分工作人员只注重收费金额,而忽视了服务质量和工作效率的提高。

(四)其他方面

1.与相关科室沟通协调不畅:收费处与医保办、药房、检查科室等相关科室之间的信息沟通不够及时、准确,导致在医保报销、药品发放、检查安排等方面出现问题。例如,医保办对患者的医保资格审核结果未及时反馈给收费处,导致患者在缴费时出现医保报销问题;药房和检查科室未及时将患者的缴费信息与收费处进行核对,导致患者重复缴费或漏缴费的情况时有发生。

2.应急处理能力不足:收费处缺乏完善的应急处理预案,在遇到系统故障、突发停电等紧急情况时,不能及时、有效地进行处理,导致收费工作陷入混乱,给患者带来了不便。

三、整改措施

(一)优化收费流程

1.推行一站式服务:整合收费窗口功能,设立综合服务窗口,实现挂号、缴费、退费、医保报销等一

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