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中毒物质检查
体检表格
编号：
姓名：
性别：
年龄：
职业：
联系方式：
体检日期：
一、基本信息
1.个人健康史
a.是否有过慢性病史？
b.是否有过重大手术史？
c.是否有过重大外伤史？
d.是否有过过敏史？
e.是否有过中毒史？
2.家族健康史
a.父亲是否有过慢性病史？
b.母亲是否有过慢性病史？
c.兄弟姐妹是否有过慢性病史？
d.祖父母是否有过慢性病史？
二、中毒物质检查
1.有无接触有害化学物质
a.工作环境是否接触有害化学物质？
b.居住环境是否存在有害化学物质污染？
c.是否有使用含有有害化学物质的产品？
d.是否有食用含有有害化学物质的食品？
2.体内有毒物质检查
a.静脉采血检查
-检查项目：（请填写具体项目，如重金属检测、农药残留检测等）
-检测结果：（请填写具体结果）
b.尿液样本检查
-检查项目：（请填写具体项目，如药物检测、毒物检测等）
-检测结果：（请填写具体结果）
c.其他检查
-检查项目：（请填写具体项目，如X射线检查、肺功能检查等）
-检测结果：（请填写具体结果）
三、其他检查
除中毒物质检查外，还请提供以下相关检查结果（如已有）：
1.血常规检查
2.尿常规检查
3.肝功能检查
4.肾功能检查
5.糖尿病筛查
6.心电图检查
7.B超检查
8.骨密度检查
四、建议和结论
根据您的体检结果，以下是对您个人健康的建议和结论：
1.食品安全：
a.尽量避免食用含有有害化学物质的食品。
b.注意生鲜食品的清洗和烹饪处理。
2.工作环境：
a.如有可能，减少与有害化学物质的接触。
b.注意个人防护，如佩戴防护设备。
3.居住环境：
a.注意室内空气质量，定期检查和清理空气污染源。
4.其他建议：
（请根据具体情况填写个人健康管理建议）
备注：请您持本体检表格及相关检查报告参考，咨询医生或专业机构进行进一步诊断和治疗。
注：本体检表格仅供参考，具体内容请根据具体任务名称描述的内容需求进行调整。
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