2025年护士执业资格考试《护理技能实训》备考题库及答案解析.docxVIP

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2025年护士执业资格考试《护理技能实训》备考题库及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()

A.增加输液速度

B.持续热敷穿刺部位

C.更换输液部位

D.给予抗生素治疗

答案:C

解析:穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。护士应立即停止在该部位的输液,更换输液部位,以防止感染进一步扩散。增加输液速度会加重静脉炎,持续热敷在感染初期可能加重炎症,给予抗生素治疗需要在明确诊断后由医生决定,并非首选措施。

2.为患者进行肌肉注射时,为减少疼痛,护士应采取的正确姿势是()

A.患者平卧,注射部位朝上

B.患者侧卧,注射部位朝下

C.患者坐位,注射部位朝前

D.患者仰卧,注射部位朝后

答案:C

解析:肌肉注射时,采取坐位,注射部位朝前,可以使肌肉放松,减少因紧张引起的疼痛。平卧或侧卧姿势不利于肌肉固定,仰卧注射部位朝后则难以进针。

3.护士在为患者测量体温时,发现患者体温为39.5℃,应立即采取的措施是()

A.继续观察,无需特殊处理

B.给予物理降温

C.立即给予药物降温

D.联系医生,报告体温异常

答案:D

解析:患者体温达到39.5℃,属于高热范畴,需要及时处理。护士应首先联系医生,报告患者体温异常情况,以便医生根据病情制定治疗方案。给予物理降温或药物降温需要在医生指导下进行,不能自行决定。

4.为患者进行吸氧时,氧流量为4L/min,患者呼吸困难减轻,护士应()

A.立即减少氧流量

B.继续保持当前氧流量

C.立即增加氧流量至6L/min

D.停止吸氧,观察患者情况

答案:B

解析:患者吸氧后呼吸困难减轻,说明当前氧流量适宜。护士应继续保持当前氧流量,观察患者反应,避免氧流量过高或过低。

5.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应首先使用()

A.生理盐水漱口

B.过氧化氢溶液漱口

C.氯己定溶液漱口

D.碳酸氢钠溶液漱口

答案:C

解析:患者口腔黏膜有破损,应使用氯己定溶液进行漱口,具有杀菌和促进黏膜修复的作用。生理盐水主要用于清洁,过氧化氢溶液具有刺激性,碳酸氢钠溶液主要用于中和酸性物质。

6.护士在为患者进行导尿时,发现尿液浑浊,有絮状物,应首先考虑()

A.增加导尿次数

B.使用抗生素治疗

C.检查尿液是否有感染

D.更换导尿管

答案:C

解析:尿液浑浊,有絮状物可能是泌尿系统感染的表现。护士应首先检查尿液,确认是否有感染,并根据结果采取相应措施。增加导尿次数或更换导尿管不能解决根本问题,使用抗生素需要在医生指导下进行。

7.护士在为患者进行灌肠时,发现患者出现面色苍白,出冷汗,应立即采取的措施是()

A.继续灌肠,观察情况

B.减慢灌肠速度

C.立即停止灌肠,报告医生

D.给予热敷,促进肠道蠕动

答案:C

解析:患者出现面色苍白,出冷汗,可能是灌肠过程中出现的不良反应,如低血压或肠梗阻等。护士应立即停止灌肠,报告医生,并进行相关检查和治疗。减慢灌肠速度或给予热敷不能解决根本问题。

8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现肿胀,应首先采取的措施是()

A.继续输液,观察情况

B.拔除输液针头,更换部位

C.热敷穿刺部位

D.给予抗过敏药物

答案:B

解析:穿刺部位出现肿胀可能是静脉炎或输液渗漏的表现。护士应立即拔除输液针头,更换输液部位,并评估患者情况。热敷在渗漏初期可能加重肿胀,给予抗过敏药物需要在明确过敏原因后进行。

9.护士在为患者进行气管插管时,发现患者出现呼吸困难,应首先采取的措施是()

A.调整插管深度

B.增加氧流量

C.拔除气管插管

D.联系医生,准备抢救

答案:C

解析:患者出现呼吸困难,可能是气管插管不当或气道阻塞等原因。护士应立即拔除气管插管,重新评估气道情况,并采取相应措施。调整插管深度或增加氧流量不能解决根本问题,需要优先考虑解除气道阻塞。

10.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口有绿脓杆菌感染,应首先采取的措施是()

A.使用生理盐水冲洗伤口

B.使用碘伏消毒伤口

C.使用抗生素软膏涂抹伤口

D.更换伤口敷料,报告医生

答案:D

解析:伤口有绿脓杆菌感染,需要及时处理。护士应首先更换伤口敷料,减少感染扩散,并报告医生,以便医生根据感染情况制定治疗方案。生理盐水主要用于清洁,碘伏消毒在绿脓杆菌感染时效果不佳,抗生素软膏需要在医生指导下使用。

11.护士在为患者进行口腔护理时,清洁口腔后,应首先做什么()

A.取下患者的假牙

B.帮助患者漱口

C.检查口腔黏膜有无异常

D.清洁

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