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医学影像医学与核医学专升本试题+答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.乳腺增生()。

A、瘤样增生

B、砂粒样钙化

C、晕环

D、挖空现象

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析：乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，属于瘤样增生。砂粒样钙化多见于乳腺癌等；晕环常见于甲状腺腺瘤等；挖空现象多见于尖锐湿疣等。

2.速度-方差及方差显示方式可用于()。

A、检测中、低血流速度

B、检测高速血流速度

C、检测实质脏器微循环血流速度

D、检测瘀滞血液

E、检测肺部血管

正确答案：B

3.属于棱镜伪像的典型表现是()。

A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊

B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射

C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征

D、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声

E、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复

正确答案：A

4.患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈“同心圆”征,其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块.可能的原发癌为()。

A、乳腺癌

B、甲状腺癌

C、肺癌

D、结肠癌

E、肝癌

正确答案：D

答案解析：肝脏强回声实性肿块外周绕以较宽声晕，中心部可见不规则无回声区，呈“同心圆”征，这是肝脏转移瘤的典型表现，结合患者升结肠可见假肾状实性肿块，提示原发癌可能为结肠癌，结肠癌易发生肝转移。而甲状腺癌、肺癌、乳腺癌一般较少转移至肝脏出现这样典型的肝脏表现，肝癌为原发灶，不是本题中描述的情况。

5.患者,男,50岁,体型较瘦,超声检查肝脏位于右上腹,胆囊床区未探及胆囊图像,肝肾间隙内可见胆囊回声。最恰当的诊断应为()。

A、游离胆囊

B、分隔胆囊

C、折叠胆囊

D、双胆囊

E、多房胆囊

正确答案：A

答案解析：超声检查未在正常胆囊床区探及胆囊图像，而在肝肾间隙内发现胆囊回声，提示胆囊位置发生改变，最可能的诊断是游离胆囊。分隔胆囊是胆囊内有分隔；多房胆囊是胆囊呈多房状结构；折叠胆囊是胆囊有折叠情况；双胆囊是存在两个胆囊，均不符合该患者表现。

6.胎儿双顶径与头围的测量切面是()。

A、胎儿侧脑室水平横切面

B、胎儿正中矢状切面

C、胎儿小脑横切面

D、胎儿丘脑水平横切面

E、胎儿颅底横切面

正确答案：D

答案解析：测量胎儿双顶径与头围的标准切面是丘脑水平横切面。在该切面上可清晰显示丘脑、第三脑室等结构，能准确测量双顶径和头围。小脑横切面主要用于观察小脑；侧脑室水平横切面主要用于评估侧脑室情况；颅底横切面对于双顶径和头围测量不是标准切面；正中矢状切面主要用于一些特殊结构的观察，并非测量双顶径与头围的常规切面。

7.患儿,10岁。体瘦,1个月来运动后出现无症状性肉眼血尿。确诊首选()。

A、彩色超声

B、KUB+IVP

C、MRI

D、CT

E、膀胱输尿管镜

正确答案：A

8.属于肝内胆管的是()。

A、胆囊管

B、右肝管

C、胆囊

D、胆总管

E、肝总管

正确答案：B

答案解析：肝内胆管是指肝门部肝管开始到肝实质内的毛细胆管的一段胆管系统。右肝管属于肝内胆管的一部分。而胆囊、肝总管、胆囊管、胆总管均不属于肝内胆管。

9.患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大。首先考虑诊断是()。

A、结节囊性变

B、结节癌变

C、结节腺瘤样变

D、结节继续增大

E、结节钙化

正确答案：B

答案解析：患者多年患结节性甲状腺肿，近期结节明显增大、质硬且有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大，这些表现高度提示结节癌变。结节囊性变一般质地较软；结节腺瘤样变通常不会有如此明显的质地改变及钙化等提示恶变的表现；结节继续增大不一定就提示恶变；结节钙化单独存在不能直接说明是恶变。所以首先考虑诊断是结节癌变。

10.患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎。对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是()。

A、尿妊娠试验

B、血常规

C、血HCG

D、AFP

E、CA125

正确答案：C

答案解析：葡萄胎时血HCG水平通常异常升高，是诊断葡萄胎的重要辅助检查，对于判断病情、监测治疗效果等有重要价值。尿妊娠试验也可呈阳性，但不如血HCG敏感和特异。血常规主要反映血液中细胞成分等情况，与葡萄胎诊断关系不大。AFP主要用于肝癌等的诊断。CA125主要用于卵巢癌等的辅助诊断。所以对于葡萄胎临床诊断最有价值的实验室检查项目是血HCG。

11.符合门静脉血栓声像图表现的是(