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心血管外科出科考试题试卷

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.心脏瓣膜置换术后最常见的并发症是什么？()

A.心律失常

B.感染性心内膜炎

C.肺部感染

D.低心排综合征

2.主动脉夹层手术时，首选的手术入路是？()

A.左侧开胸

B.右侧开胸

C.前胸壁切口

D.后胸壁切口

3.心脏移植术后患者，最常见的免疫抑制剂是？()

A.环孢素

B.硫唑嘌呤

C.雷帕霉素

D.氟康唑

4.冠状动脉搭桥术（CABG）术后患者，拔除气管插管的最常见时间是？()

A.术后1小时内

B.术后6小时内

C.术后12小时内

D.术后24小时内

5.心肌梗死患者，以下哪种情况是急诊冠状动脉介入治疗的绝对指征？()

A.心肌梗死面积小于10%

B.心肌梗死面积大于30%且出现心源性休克

C.心肌梗死面积小于20%且伴有严重心律失常

D.心肌梗死面积小于40%且伴有心绞痛

6.心脏瓣膜病患者的手术时机选择，以下哪项是错误的？()

A.症状明显，心功能NYHA分级III-IV级

B.心脏瓣膜狭窄导致心脏扩大

C.心脏瓣膜关闭不全导致心脏肥厚

D.心脏瓣膜病变引起心律失常

7.心脏瓣膜置换术后患者，抗凝治疗的最常见药物是？()

A.华法林

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.双嘧达莫

8.心脏移植术后患者，最常见的排斥反应类型是？()

A.细胞介导的排斥反应

B.体液介导的排斥反应

C.超敏反应

D.自身免疫反应

9.冠状动脉搭桥术（CABG）术后患者，最常见的并发症是？()

A.胸腔积液

B.肺部感染

C.心律失常

D.肺栓塞

10.主动脉夹层患者，以下哪种检查方法对诊断最为重要？()

A.胸部X光片

B.心电图

C.超声心动图

D.CT血管造影

二、多选题(共5题)

11.以下哪些因素可能增加冠状动脉粥样硬化的风险？()

A.高脂血症

B.吸烟

C.高血压

D.糖尿病

E.遗传因素

12.心脏瓣膜置换术的适应症包括哪些？()

A.瓣膜狭窄引起的心功能不全

B.瓣膜关闭不全导致的心脏扩大

C.瓣膜钙化严重

D.瓣膜感染性心内膜炎

E.瓣膜先天性畸形

13.在心脏瓣膜病患者的术后管理中，以下哪些措施是必要的？()

A.密切监测生命体征

B.观察有无瓣周漏或瓣膜血栓形成

C.进行抗凝治疗

D.防止感染

E.给予抗生素预防

14.以下哪些情况是心脏移植手术的绝对禁忌症？()

A.严重肺功能不全

B.严重肝肾功能不全

C.严重感染未控制

D.非心源性疾病导致的死亡风险高

E.活动性肿瘤

15.以下哪些药物是心脏瓣膜置换术后患者常见的抗凝药物？()

A.华法林

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.双嘧达莫

E.依那普利

三、填空题(共5题)

16.心脏瓣膜病的常见临床症状包括心悸、气促、乏力、心前区疼痛和

17.冠状动脉造影术通常采用的造影剂是

18.在心脏移植手术中，供体心脏的移植顺序通常为

19.主动脉瓣狭窄患者的典型体征是心尖搏动减弱，第二心音减弱，主动脉瓣区听到

20.心脏瓣膜病患者的抗凝治疗中，华法林的有效血药浓度范围为

四、判断题(共5题)

21.心脏瓣膜置换术后，患者必须终身服用抗凝药物。()

A.正确B.错误

22.所有心肌梗死患者都适合进行冠状动脉介入治疗。()

A.正确B.错误

23.心脏瓣膜病患者的症状可以通过药物治疗完全缓解。()

A.正确B.错误

24.心脏移植手术的排斥反应可以通过增加免疫抑制剂剂量来完全避免。()

A.正确B.错误

25.主动脉夹层患者一旦确诊，应立即进行手术干预。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述心脏瓣膜病的主要类型及其临床表现。

27.心脏瓣膜置换术有哪些常见的并发症？如何预防和处理这些并发症？

28.简述冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的发病机制。

29.心脏移植手术的适应症有哪些？

30.请描述心脏瓣膜病患者的术后护理要点。

心血管外科出科考试题试卷

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】感染性心内膜炎是心脏瓣膜置换术后最常见的并发症，可能与瓣膜材料、手术操作等因素