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2025年护理A2型试题及答案

一、A2型试题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.患者，女性，35岁。因高热3天伴呼吸困难转入院。护理查体：体温39.2℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压110/70mmHg。患者烦躁不安，口唇发绀，右侧肺呼吸音弱，可闻及湿啰音。胸部X线示右侧胸腔大量积液。目前首要的护理问题是（）

A.体温过高

B.气体交换受损

C.焦虑

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：感染性休克

答案：B

解析：患者因胸腔大量积液导致呼吸困难、口唇发绀，说明气体交换功能受到严重影响，气体交换受损是目前最危及患者生命的