急性侧壁正后壁心肌梗死的护理个案.docx

急性侧壁正后壁心肌梗死的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者男性，58岁，退休工人，因“持续性胸痛2小时”于2025年9月10日14:30急诊入院。患者入院时神志清楚，急性病容，表情痛苦，自述胸骨后及左侧背部压榨样疼痛，伴大汗、胸闷、气短，无恶心呕吐。既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，长期口服“硝苯地平缓释片20mgbid”，血压控制在130-140/80-90mmHg；吸烟史30年，每日20支，未戒烟；否认糖尿病、高脂血症病史，否认药物过敏史。

（二）入院评估

1.生命体征：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压145/95mmHg