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2025年护士《临床护理实践与医学知识》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在评估患者疼痛时，应优先考虑（）

A.患者的主诉

B.生命体征变化

C.医生的诊断

D.患者的年龄

答案：A

解析：患者的自我报告是其疼痛评估的最重要依据。护士应详细询问患者疼痛的性质、部位、强度、持续时间以及影响因素，并记录在护理记录中。生命体征变化、医生诊断和患者年龄都是重要的参考因素，但都不能替代患者的主观感受。

2.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，护士应首先采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.给予高流量氧气吸入

C.立即停止输液并通知医生

D.给予抗过敏药物

答案：C

解析：患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现，通常由输液过快、过多导致。护士应立即停止输液，防止进一步加重病情，并迅速通知医生进行抢救。减慢输液速度、高流量氧气吸入和抗过敏药物可能在后续治疗中使用，但首要措施是停止输液。

3.给患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，护士应采取的正确姿势是（）

A.患者仰卧，注射部位朝上

B.患者侧卧，注射部位朝下

C.患者坐位，注射部位朝前

D.患者俯卧，注射部位朝后

答案：A

解析：肌肉注射时，患者仰卧，注射部位朝上可以使肌肉放松，便于进针，并减少疼痛。其他姿势可能导致肌肉紧张，增加患者不适感。

4.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应首先（）

A.按照医嘱执行

B.联系医生确认

C.请示护士长

D.向患者解释

答案：B

解析：护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱与患者病情不符时，应立即联系医生确认，避免潜在的医疗风险。请示护士长、向患者解释都是在确认医嘱无误或与医嘱相符后的步骤。

5.患者术后出现发热，体温38.5℃，护士应首先（）

A.给予退热药物

B.监测体温并寻找原因

C.增加液体摄入

D.联系家属

答案：B

解析：术后发热可能是感染或其他并发症的早期表现。护士应首先密切监测体温变化，并积极寻找发热的原因，如伤口感染、肺部感染等，以便及时采取针对性措施。给予退热药物、增加液体摄入和联系家属都是在明确原因或根据医嘱后的措施。

6.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择哪种溶液（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.西吡氯铵溶液

D.朵贝尔溶液

答案：C

解析：西吡氯铵溶液具有消毒、消炎、止痛的作用，适用于口腔溃疡的治疗。生理盐水主要用于清洁，过氧化氢溶液具有氧化作用，可能刺激溃疡，朵贝尔溶液主要用于口腔异味，对溃疡治疗作用有限。

7.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.局部感染

D.过敏反应

答案：A

解析：静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。静脉炎通常由输液刺激、感染或药物反应引起。血管栓塞表现为肢体远端苍白、发凉、麻木；局部感染除红、肿、热、痛外，常有脓性分泌物；过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒等。

8.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难有所改善，但仍有烦躁不安，应首先（）

A.增加氧流量

B.减少氧流量

C.检查氧气装置

D.给予镇静药物

答案：C

解析：患者呼吸困难有所改善但仍有烦躁不安，可能提示氧气流量不足或装置存在问题。护士应首先检查氧气装置是否通畅，确保氧气供应正常。根据患者情况调整氧流量，必要时给予镇静药物。

9.护士在为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先（）

A.告知医生

B.增加冲洗频率

C.检查尿路感染情况

D.更换导尿管

答案：C

解析：尿液浑浊可能是尿路感染的表现。护士应首先检查尿路感染情况，如进行尿常规检查等，以便及时诊断和治疗。增加冲洗频率和更换导尿管是在明确感染或根据医嘱后的措施。

10.护士在为患者进行气管插管护理时，应重点监测（）

A.呼吸频率

B.生命体征

C.皮肤完整性

D.气道通畅

答案：D

解析：气管插管患者最关键的是保持气道通畅。护士应重点监测气道是否通畅，如观察患者呼吸是否平稳、有无缺氧表现等。呼吸频率、生命体征和皮肤完整性也是重要监测内容，但气道通畅是首要考虑的。

11.护士在进行健康教育时，最重要的是（）

A.使用专业术语，确保信息准确

B.让患者复述内容，确认理解

C.一次性提供所有信息，避免重复

D.让患者感到时间紧迫，尽快结束

答案：B

解析：健康教育的目的是确保患者理解和掌握健康知识，并能应用于实践。让患者复述健康教育内容是一种有效的评估方法，可以确认患者是否真正理解了所提供的信息。使用专业