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2025年执业护士《护理综合技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.减慢输液速度
C.换个输液部位继续输液
D.停止输液,并通知医生
答案:D
解析:患者穿刺部位出现红肿、疼痛,提示可能发生了静脉炎,应立即停止输液,防止感染扩散,并通知医生进行进一步处理。继续输液或减慢输液速度会加重病情,换个部位输液不能解决根本问题。
2.护士在协助患者翻身时,应注意哪些要点()
A.只需要一人操作即可
B.翻身前无需评估患者病情
C.应使用正确的翻身技巧,保护患者关节和皮肤
D.翻身后无需检查患者舒适度
答案:C
解析:协助患者翻身需要二人操作,翻身前需评估患者病情和翻身必要性,应使用正确的翻身技巧,保护患者关节和皮肤,翻身后需检查患者舒适度和皮肤情况。
3.患者因疼痛剧烈,护士给予止痛药物后,应重点观察哪些指标()
A.患者的呼吸频率
B.患者的血压
C.患者的体温
D.患者的神志
答案:A
解析:止痛药物可能抑制呼吸中枢,导致呼吸频率减慢,因此应重点观察患者的呼吸频率。血压、体温和神志也是重要观察指标,但呼吸频率的变化与止痛药物的效果和不良反应关系最为密切。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.朵贝尔氏液
C.碳酸氢钠溶液
D.0.1%氯化钠溶液
答案:C
解析:口腔黏膜溃疡患者宜选用弱碱性漱口液,如碳酸氢钠溶液,可中和胃酸,减轻溃疡面刺激。生理盐水主要用于清洁口腔,朵贝尔氏液具有轻微抑菌作用,但碱性不如碳酸氢钠溶液适合溃疡面。
5.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容有疑问,应首先采取什么措施()
A.立即执行医嘱
B.向患者解释医嘱内容
C.与医生联系确认医嘱内容
D.向同事请教医嘱执行方法
答案:C
解析:护士在执行医嘱前,有责任核对医嘱的准确性和合理性,如有疑问应立即与医生联系确认,确保患者安全。直接执行有疑问的医嘱可能导致医疗差错,向同事请教不能替代与医生的沟通。
6.患者发生过敏性休克时,护士应首先采取的措施是()
A.给予吸氧
B.建立静脉通路
C.皮下注射肾上腺素
D.测量患者血压
答案:C
解析:过敏性休克是急症,首选治疗是立即皮下注射肾上腺素,以收缩血管、提高心率、缓解呼吸困难。其他措施也是必要的,但肾上腺素是抢救的关键药物。
7.护士在为患者测量体温时,发现患者体温高达39.5℃,应首先采取什么措施()
A.立即通知医生
B.给予物理降温
C.给予药物降温
D.观察患者有无其他症状
答案:B
解析:高热患者首先应采取物理降温措施,如温水擦浴、冰袋冷敷等,以降低体温,减轻患者不适。其他措施也是必要的,但物理降温是首选。
8.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部组织出现硬结,应首先采取什么措施()
A.继续注射,观察反应
B.按摩硬结部位
C.热敷硬结部位
D.告知医生,并暂停注射
答案:D
解析:肌肉注射后出现硬结提示可能发生了局部组织损伤或感染,应立即告知医生,暂停注射,并进行进一步检查和处理。按摩和热敷可能加重组织损伤,不能作为首选措施。
9.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,应首先考虑什么问题()
A.静脉炎
B.血栓形成
C.局部感染
D.静脉栓塞
答案:A
解析:沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的典型表现,提示静脉内膜受损,发生炎症。其他选项也可能出现类似症状,但红线的特征性表现最符合静脉炎。
10.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑什么问题()
A.尿路感染
B.尿道损伤
C.肾功能衰竭
D.尿路结石
答案:A
解析:乳白色尿液可能是尿路感染的典型表现,提示尿液中混有白细胞或脓液。其他选项也可能导致尿液异常,但乳白色尿液与尿路感染的关系最为密切。
11.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有散在溃疡面,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.朵贝尔氏液
C.碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
答案:C
解析:口腔黏膜溃疡患者宜选用弱碱性漱口液,如碳酸氢钠溶液,可中和可能存在的酸性物质,减轻溃疡面刺激,有利于创面愈合。生理盐水主要用于清洁口腔,朵贝尔氏液具有轻微抑菌和除臭作用,但碱性不如碳酸氢钠溶液适合溃疡面。0.1%醋酸溶液是酸性溶液,可能加重溃疡面的刺激。
12.患者因发热需要使用退热药物,护士告知患者服药后多饮水,主要是为了()
A.增加药物吸收
B.促进
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