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2025年神经外科手术常规操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经外科手术中，患者体位摆放的主要目的是什么（）

A.增加手术操作空间

B.提高患者舒适度

C.减少手术并发症

D.方便麻醉医生操作

答案：C

解析：患者体位摆放的主要目的是为了减少手术中可能出现的并发症，如神经损伤、压疮、体位性肺炎等。合理的体位摆放可以确保手术区域暴露良好，同时保护患者的重要神经和血管，防止因长时间压迫导致的组织损伤。增加手术操作空间和方便麻醉医生操作也是体位摆放的考虑因素，但不是主要目的。提高患者舒适度虽然重要，但相比之下，减少并发症更为关键。

2.神经外科手术中，使用电刀时需要注意什么（）

A.尽量靠近血管使用

B.使用最大的功率以缩短手术时间

C.避免在同一部位反复使用

D.使用时不需要考虑组织类型

答案：C

解析：使用电刀时，需要避免在同一部位反复使用，以防止组织炭化和神经损伤。电刀靠近血管使用会增加出血风险，使用最大功率可能导致组织损伤过重，而使用时需要考虑组织类型，不同组织对电刀的敏感性不同，需要选择合适的功率和模式。因此，避免在同一部位反复使用是使用电刀时需要注意的重要事项。

3.神经外科手术中，吸引器的使用主要目的是什么（）

A.清除手术野的血液

B.增加手术视野的亮度

C.持续吹干手术区域

D.防止手术区域感染

答案：A

解析：神经外科手术中，吸引器的使用主要目的是清除手术野的血液和其他液体，保持视野清晰，以便医生能够准确地进行手术操作。吸引器可以及时清除血液，防止血液凝固后影响视野，从而提高手术的准确性和安全性。增加手术视野的亮度是灯光的作用，持续吹干手术区域和防止手术区域感染虽然也是手术中的考虑因素，但不是吸引器的主要目的。

4.神经外科手术中，缝线的选择主要考虑什么因素（）

A.缝线的颜色

B.缝线的粗细

C.缝线的材质

D.缝线的价格

答案：C

解析：神经外科手术中，缝线的选择主要考虑缝线的材质，因为不同的材质具有不同的特性，如强度、柔韧性、组织相容性等，这些特性会直接影响伤口的愈合和患者的恢复。缝线的粗细、颜色和价格虽然也是考虑因素，但相对而言，材质更为重要。例如，对于需要高强度的缝合，应选择强度较大的缝线；对于需要良好组织相容性的缝合，应选择生物相容性好的缝线。

5.神经外科手术中，脑脊液漏的预防措施是什么（）

A.尽量减少手术时间

B.加强手术野的冲洗

C.缝合时保持负压吸引

D.使用防水敷料覆盖手术区域

答案：D

解析：神经外科手术中，脑脊液漏的预防措施是使用防水敷料覆盖手术区域。脑脊液漏是神经外科手术中常见的并发症，可能导致颅内感染等严重后果。使用防水敷料可以有效地防止脑脊液外漏，保持手术区域的清洁和干燥，从而降低颅内感染的风险。尽量减少手术时间、加强手术野的冲洗和缝合时保持负压吸引虽然也是手术中的考虑因素，但相比之下，使用防水敷料更为重要。

6.神经外科手术中，术中血压控制的主要目的是什么（）

A.维持患者基础血压

B.防止手术野出血

C.保证重要脏器血供

D.减少麻醉药物使用

答案：C

解析：神经外科手术中，术中血压控制的主要目的是保证重要脏器血供。神经外科手术中，血压的波动可能会影响重要脏器的血供，特别是大脑等重要器官，从而影响手术效果和患者的预后。因此，术中需要通过药物或其他方法控制血压，保证重要脏器的血供，维持患者的生命体征稳定。维持患者基础血压、防止手术野出血和减少麻醉药物使用虽然也是手术中的考虑因素，但保证重要脏器血供更为重要。

7.神经外科手术中，术中输血的主要目的是什么（）

A.提高患者血红蛋白水平

B.增加患者免疫力

C.补充体液，维持血容量

D.预防手术感染

答案：C

解析：神经外科手术中，术中输血的主要目的是补充体液，维持血容量。神经外科手术中，患者可能会出现失血，导致血容量不足，从而影响手术效果和患者的预后。术中输血可以及时补充体液，维持血容量，保证患者的生命体征稳定，从而提高手术的成功率。提高患者血红蛋白水平、增加患者免疫力和预防手术感染虽然也是输血的考虑因素，但维持血容量更为重要。

8.神经外科手术中，术中冰冻切片的主要目的是什么（）

A.确定手术边界

B.判断肿瘤性质

C.评估手术效果

D.观察组织结构

答案：B

解析：神经外科手术中，术中冰冻切片的主要目的是判断肿瘤性质。术中冰冻切片是一种快速病理诊断方法，可以在手术中进行，帮助医生判断肿瘤的性质，如良恶性、分化程度等，从而指导医生进行手术操作，如是否需要扩大切除范围、是否需要进行辅助治疗等。确定手术边界、评估手术效果和观察组织结构虽然也是手