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2025年肿瘤科化疗护理常规操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.化疗药物外渗时，首选的处理措施是（）

A.立即停止输液，用热敷

B.立即停止输液，用冷敷

C.立即停止输液，局部用解毒剂

D.立即停止输液，抬高患肢并记录

答案：D

解析：化疗药物外渗后，首要任务是立即停止输液，防止药物进一步扩散。应立即抬高患肢，以促进局部循环，减少药物吸收。同时，要详细记录外渗的时间、药物种类、量以及处理措施，以便后续观察和评估。热敷和冷敷以及局部使用解毒剂都不是首选措施，可能会加重组织损伤或延误治疗。

2.给化疗患者进行静脉输液时，应选择的穿刺部位是（）

A.手背静脉

B.耳后静脉

C.腹部静脉

D.股静脉

答案：A

解析：化疗药物对血管有较强的刺激性，因此穿刺部位的选择至关重要。手背静脉相对表浅，容易固定，且远离神经和重要脏器，是化疗静脉输液的首选部位。耳后静脉和股静脉位置较深，操作难度大，容易造成损伤。腹部静脉虽然表浅，但不易固定，且容易受到胃肠道干扰，不适合化疗药物的输注。

3.化疗药物配置时，操作人员应佩戴的防护用品包括（）

A.口罩、手套

B.口罩、帽子、手套

C.口罩、帽子、手套、护目镜

D.口罩、手套、围裙

答案：C

解析：化疗药物具有高度挥发性，操作过程中可能产生气溶胶，对操作人员的健康构成威胁。因此，在配置化疗药物时，操作人员应佩戴口罩、帽子、手套和护目镜，以最大限度地减少药物对皮肤、眼睛和呼吸系统的暴露。围裙虽然可以防止药物污染衣物，但相比之下，防护效果不如护目镜和帽子。

4.化疗患者出现恶心呕吐时，正确的护理措施是（）

A.立即给予止吐药

B.鼓励患者多喝水

C.安抚患者情绪，并调整体位

D.禁止饮食

答案：C

解析：化疗患者出现恶心呕吐时，应首先安抚患者情绪，因为紧张和焦虑会加重恶心呕吐的症状。同时，应调整患者体位，如采取半卧位，以减轻恶心感。立即给予止吐药需要在医生指导下进行，并不能替代情绪安抚和体位调整。鼓励患者多喝水可能会导致呕吐加剧，而禁止饮食则可能加重患者的营养不良。

5.化疗期间，患者白细胞计数低于多少时，应采取保护性隔离措施（）

A.1.0×10^9/L

B.2.0×10^9/L

C.3.0×10^9/L

D.4.0×10^9/L

答案：D

解析：白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，当其数量低于正常水平时，患者容易发生感染。通常情况下，当患者白细胞计数低于4.0×10^9/L时，应采取保护性隔离措施，以减少患者接触病原体的机会，降低感染风险。低于1.0×10^9/L时，感染风险极高，需要严格的隔离措施。

6.化疗患者化疗后出现骨髓抑制，主要表现为（）

A.皮肤瘀斑

B.恶心呕吐

C.白细胞减少

D.血红蛋白降低

答案：C

解析：骨髓抑制是化疗药物常见的副作用之一，主要表现为造血功能的抑制。其中，白细胞减少是最常见的表现，因为化疗药物会抑制骨髓中白细胞的前体细胞的分裂和增殖。皮肤瘀斑和血红蛋白降低虽然也可能是化疗的副作用，但并非骨髓抑制的主要表现。恶心呕吐虽然常见，但并非骨髓抑制所特有。

7.化疗药物配置时，应遵循的原则是（）

A.先配刺激性强的药物，后配刺激性弱的药物

B.先配酸性药物，后配碱性药物

C.先配静脉用药物，后配肌肉注射用药物

D.先配稳定性好的药物，后配稳定性差的药物

答案：D

解析：化疗药物配置时，应遵循的原则是先配稳定性好的药物，后配稳定性差的药物。这是因为稳定性差的药物在配置过程中更容易分解失效，或者与其他药物发生反应，从而影响疗效或增加毒性。先配刺激性强的药物或酸性药物，虽然可以减少药物对环境的污染，但并不能保证药物的质量和疗效。

8.化疗患者进行静脉输液时，应避免使用哪些部位（）

A.手背静脉

B.足背静脉

C.头静脉

D.腕部静脉

答案：B

解析：化疗药物对血管有较强的刺激性，因此在进行静脉输液时，应避免使用足背静脉。足背静脉位置较深，且容易受到肌肉和骨骼的压迫，不利于药物的输注和观察。手背静脉、头静脉和腕部静脉相对表浅，容易固定，且远离神经和重要脏器，是化疗静脉输液的安全部位。

9.化疗期间，患者出现口腔溃疡时，正确的护理措施是（）

A.饮食清淡，避免刺激性食物

B.局部使用止痛药

C.多喝水，保持口腔清洁

D.以上都是

答案：D

解析：化疗期间，患者出现口腔溃疡时，应采取综合的护理措施。首先，饮食要清淡，避免刺激性食物，如辛辣、粗糙的食物，以减少对溃疡面的刺激。其次，局部可以使用止痛药，以缓解疼痛。此外，还要鼓励患者多喝水，保持口腔清洁，以减少感染的风险。以上措施都是正确的，可以有效