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重症监护及复苏护理学试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于重症监护病房（ICU）环境，下列哪项要求是错误的？

A.空气洁净度应达到洁净手术室标准

B.温度应维持在22-24℃

C.相对湿度应维持在50%-60%

D.床位间距应不小于1.2米

E.应保持绝对安静

2.使用呼吸机时，患者出现烦躁、多汗、心率快、血压升高等表现，最可能的原因是：

A.呼吸机参数设置不当（如PEEP过高）

B.呼吸机管路漏气

C.气道阻塞

D.肺部感染加重

E.神经肌肉兴奋剂使用过量

3.中心静脉压（CVP）升高，而血压正常，提示：

A.心功能良好，循环血量充足

B.心功能良好，循环血量不足

C.心功能不全，循环血量充足

D.心功能不全，循环血量不足

E.肺部淤血

4.关于特级护理，下列描述错误的是：

A.护理对象是病情危重、随时可能发生病情变化的患者

B.应24小时严密观察病情变化

C.应准确执行医嘱，并做好各项治疗、护理操作

D.每小时巡视一次患者

E.应做好患者和家属的沟通与心理支持

5.急性左心衰竭患者最主要的死亡原因是：

A.心源性休克

B.严重心律失常

C.心跳骤停

D.肺性脑病

E.急性肾衰竭

6.心肺复苏（CPR）时，高质量胸外按压的频率应维持在：

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

E.140-160次/分钟

7.成人高级生命支持（ACLS）中，用于治疗恶性心律失常（如室颤、无脉性室速）的首选电复律能量是：

A.100焦耳

B.200焦耳

C.300焦耳

D.360焦耳

E.400焦耳

8.关于危重患者肠内营养，下列说法错误的是：

A.优先选择肠内营养，只要胃肠道功能允许

B.肠内营养可降低肠外感染风险

C.肠内营养导管常见的并发症是误吸

D.肠内营养无需监测血糖

E.应根据患者耐受情况逐渐增加营养浓度和输注速度

9.重症患者出现意识模糊或谵妄，除了可能由感染、缺氧、代谢紊乱等病因引起外，镇静镇痛药物也是常见诱因，此时应首先采取的措施是：

A.增加镇静药物剂量

B.查找并处理潜在的可逆病因

C.改用长效镇痛药物

D.行保护性措施，防止自伤或坠床

E.加强家属陪伴

10.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗，下列哪项是错误的？

A.积极治疗原发病

B.维持适当的氧合水平（如PaO2/FiO2比）

C.使用高肺泡通气量（高PEEP）策略

D.早期应用糖皮质激素

E.限制液体入量

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.以下哪些是重症监护病房（ICU）常见的水电解质紊乱？

A.低钠血症

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.高钙血症

2.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施包括：

A.气道湿化

B.勤换呼吸机管路

C.指导患者有效咳嗽排痰

D.每日评估并尽早停用镇静药物、拔除气管插管

E.加强口腔护理

3.危重患者常见的循环系统监护指标包括：

A.心率（HR）

B.血压（BP）

C.心输出量（CO）

D.外周循环灌注指标（如毛细血管再充盈时间）

E.中心静脉压（CVP）

4.心肺复苏（CPR）成功的基本指征包括：

A.恢复自主心跳

B.恢复自主呼吸

C.口唇颜色转红润

D.瞳孔散大

E.出现呼吸叹气

5.危重患者的营养支持方式包括：

A.静脉营养（TPN）

B.肠内营养（EN）

C.口腔进食

D.胃肠造口管饲

E.高渗葡萄糖静脉输注

三、名词解释（每题4分，共16分）

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

2.中心静脉压（CVP）

3.心搏骤停

4.循环呼吸骤停

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述特级护理的适用对象及主要