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2025年医疗影像科影像学诊断解读能力检测卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行胸部CT检查时，患者出现呼吸困难，最可能的原因是（）

A.心脏功能衰竭

B.气道异物

C.肺部感染

D.检查前饮水过多

答案：B

解析：胸部CT检查时，患者需要屏气，如果存在气道异物，屏气时会引起呼吸困难。心脏功能衰竭、肺部感染通常在检查前已有症状表现。检查前饮水过多一般不会导致立即的呼吸困难。

2.患者进行骨盆X线片检查，发现骨盆骨折，最可能出现的并发症是（）

A.脊髓损伤

B.股骨头坏死

C.尿道损伤

D.膝关节僵硬

答案：C

解析：骨盆骨折时，由于骨盆周围有丰富的血管和神经，容易损伤尿道，导致排尿困难或尿潴留。

3.在进行脑部MRI检查时，患者突发抽搐，应立即采取的措施是（）

A.继续完成检查

B.立即停止检查，并给予吸氧

C.给予镇静药物后继续检查

D.立即进行脑电图检查

答案：B

解析：脑部MRI检查时，患者突发抽搐可能是癫痫发作，应立即停止检查，避免强磁场对患者的伤害，并给予吸氧，保持呼吸道通畅。

4.患者进行腹部超声检查，发现肝内占位性病变，最需要进一步检查的是（）

A.肝功能

B.肝脏血管造影

C.肝脏CT增强扫描

D.肝脏穿刺活检

答案：C

解析：腹部超声检查发现肝内占位性病变时，需要进一步明确病变的性质，肝脏CT增强扫描可以提供更详细的病变信息，帮助判断是良性还是恶性病变。

5.在进行乳腺X线钼靶检查时，发现可疑钙化灶，最需要关注的是（）

A.钙化灶的大小

B.钙化灶的形态

C.钙化灶的数量

D.钙化灶的位置

答案：B

解析：乳腺X线钼靶检查时，钙化灶的形态是判断良恶性的重要依据，细小、弥散的钙化灶通常为良性，而粗大、簇状的钙化灶则提示恶性可能性较高。

6.患者进行心脏彩色多普勒超声检查，发现二尖瓣关闭不全，最可能出现的血流动力学改变是（）

A.肺动脉高压

B.左心室扩大

C.三尖瓣反流

D.主动脉瓣狭窄

答案：B

解析：二尖瓣关闭不全时，血液会从左心室反流到左心房，导致左心室容量负荷增加，长期可导致左心室扩大。

7.在进行颈部动脉超声检查时，发现颈动脉粥样硬化斑块，最需要关注的是（）

A.斑块的大小

B.斑块的内中膜厚度

C.斑块的数量

D.斑块的位置

答案：B

解析：颈动脉粥样硬化斑块的内中膜厚度是判断斑块稳定性的重要指标，内中膜越厚，斑块越不稳定，越容易发生脱落导致脑卒中。

8.患者进行肾脏CT增强扫描，发现肾脏占位性病变，最需要排除的是（）

A.肾囊肿

B.肾癌

C.肾血管平滑肌脂肪瘤

D.肾淋巴瘤

答案：A

解析：肾脏CT增强扫描时，肾囊肿通常表现为低密度灶，增强后无强化；而肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤和肾淋巴瘤通常表现为不均匀强化。因此，最需要排除的是肾囊肿。

9.在进行肺部CT低剂量扫描时，主要目的是（）

A.提高图像分辨率

B.减少患者辐射剂量

C.增加扫描范围

D.提高扫描速度

答案：B

解析：肺部CT低剂量扫描是通过降低X射线剂量，减少对患者辐射损伤，同时保持足够的图像质量，适用于需要多次复查或对辐射敏感的人群。

10.患者进行头颅MRI平扫，发现脑内多发小结节，最需要关注的是（）

A.结节的形状

B.结节的信号强度

C.结节的数量

D.结节的位置

答案：B

解析：头颅MRI平扫发现脑内多发小结节时，结节的信号强度是判断结节性质的重要依据，不同性质的结节在MRI上具有不同的信号特征。

11.患者胸部X线片显示心影增大，肺野透亮，最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.肺结核

D.肺气肿

答案：B

解析：心影增大伴肺野透亮是心力衰竭的典型X线表现，提示心脏扩大，同时由于右心功能衰竭导致肺淤血减轻，肺野显得相对透亮。肺炎、肺结核通常伴有肺实质浸润影，肺气肿则表现为肺野透亮伴肺纹理增粗、紊乱。

12.腹部CT检查发现肝内低密度灶，增强扫描后动脉期明显强化，门脉期和延迟期强化减弱或消失，最可能的诊断是（）

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝细胞癌

答案：D

解析：肝细胞癌典型的CT表现是“快进快出”，即动脉期明显强化，门脉期和延迟期强化迅速减弱或消失。肝囊肿呈水样低密度，增强无强化；肝血管瘤呈均匀等或稍高密度，增强扫描中心可出现“充盈缺损”；肝转移瘤通常表现为多发病灶，或中心伴有坏死的不均匀强化。

13.患者因腹痛进行腹部超声检查，发现胰头区低回声肿块，压迫胆总管后，肿块后方出现声影消失，最可能的诊断是（）

A.胰腺囊肿

B.胰腺癌

C.胰腺炎

D.胰腺假性囊肿

答案：B

解