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2025年整形外科护士整形手术后护理评估模拟考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.整形手术术后,护士发现患者伤口敷料渗血较多,首先应采取的措施是()
A.立即通知医生
B.增加敷料的数量
C.用力按压伤口
D.用力压迫伤口周围
答案:C
解析:伤口敷料渗血较多时,应首先采取局部按压措施,以减少出血。用力按压伤口可以直接止血,是首选措施。通知医生是必要的,但不是首要行动。增加敷料的数量或用力压迫伤口周围可能无法有效止血,甚至造成更多损伤。
2.整形手术术后患者出现发热,体温38.5℃,护士应首先()
A.给予退热药
B.监测生命体征并报告医生
C.减少液体输入量
D.让患者多休息
答案:B
解析:患者术后发热,体温达到38.5℃,属于异常情况,需要密切监测生命体征,以便及时发现病情变化并报告医生。给予退热药、减少液体输入量或让患者多休息都是在明确病因或遵医嘱后采取的措施,不能作为首选。
3.整形手术术后患者伤口出现红、肿、热、痛,伴有轻微渗液,护士判断可能是()
A.血肿
B.感染
C.局部肿胀
D.神经痛
答案:B
解析:伤口出现红、肿、热、痛,伴有渗液是感染典型的临床表现。血肿主要表现为局部肿胀和疼痛,但通常不伴有明显的红热。局部肿胀是术后常见现象,但通常不伴有疼痛和渗液。神经痛通常表现为针刺样或烧灼样疼痛,与局部炎症表现不同。
4.整形手术术后患者进行引流管护理时,以下哪项是错误的()
A.保持引流管通畅
B.定时挤压引流管
C.记录引流液的颜色和量
D.将引流管末端抬高
答案:D
解析:引流管护理时,应保持引流管通畅,定时挤压引流管以防止堵塞,并记录引流液的颜色和量以便观察病情。将引流管末端抬高是错误的,这会导致引流液回流,增加感染风险。引流管末端应置于低于伤口的位置,以利用重力引流。
5.整形手术术后患者进行疼痛评估时,以下哪项是错误的()
A.使用疼痛评分量表
B.患者主诉疼痛程度
C.观察患者表情
D.根据患者年龄判断疼痛程度
答案:D
解析:疼痛评估应使用疼痛评分量表,结合患者主诉、表情、行为等综合判断。观察患者表情是评估疼痛的重要方式之一。根据患者年龄判断疼痛程度是错误的,因为疼痛感受和表达受多种因素影响,年龄只是其中之一,不能作为主要依据。
6.整形手术术后患者进行皮肤护理时,以下哪项是错误的()
A.保持伤口敷料清洁干燥
B.定期更换敷料
C.用力擦拭伤口
D.保持周围皮肤清洁
答案:C
解析:术后皮肤护理应保持伤口敷料清洁干燥,定期更换敷料,并保持周围皮肤清洁。用力擦拭伤口是错误的,这会增加伤口损伤和感染的风险。正确的做法是用生理盐水轻轻清洁伤口周围皮肤。
7.整形手术术后患者进行肢体功能锻炼时,以下哪项是错误的()
A.早期进行轻柔活动
B.避免过度活动
C.活动范围逐渐增加
D.活动时间逐渐缩短
答案:D
解析:术后肢体功能锻炼应早期进行轻柔活动,避免过度活动,活动范围逐渐增加。活动时间也应逐渐延长,以促进血液循环和功能恢复。活动时间逐渐缩短是错误的,不利于康复。
8.整形手术术后患者进行营养支持时,以下哪项是错误的()
A.保证蛋白质摄入
B.多吃高脂肪食物
C.多吃富含维生素的食物
D.保证水分摄入
答案:B
解析:术后营养支持应保证蛋白质、维生素和水分的摄入,以促进伤口愈合和身体恢复。多吃高脂肪食物可能增加恢复负担,不利于康复。应选择易消化、高蛋白、富含维生素的食物。
9.整形手术术后患者进行心理护理时,以下哪项是错误的()
A.安抚患者情绪
B.解答患者疑问
C.鼓励患者表达感受
D.过度承诺治疗效果
答案:D
解析:术后心理护理应安抚患者情绪,解答患者疑问,鼓励患者表达感受。过度承诺治疗效果是错误的,这可能导致患者产生不切实际的期望,一旦效果不理想,可能产生负面情绪,不利于康复。
10.整形手术术后患者出院指导时,以下哪项是错误的()
A.告知复诊时间
B.告知注意事项
C.告知紧急情况处理方法
D.告知可以立即进行剧烈运动
答案:D
解析:出院指导应告知复诊时间、注意事项和紧急情况处理方法。告知可以立即进行剧烈运动是错误的,术后恢复期需要避免剧烈运动,以防止伤口裂开或继发损伤。应根据医嘱逐渐恢复活动。
11.整形手术术后患者出现恶心呕吐,护士应首先()
A.立即给患者喝大量水
B.让患者平卧,头偏向一侧
C.立即使用止吐药
D.让患者多走动
答案:B
解析:患者术后出现恶心呕吐,首先应采取的体位是让患者平卧,并将头偏向一侧。这可以防止呕吐物误吸导致窒息或吸入性肺炎。立即给患者喝大量水
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