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2025年内科学护士技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.内科学护士在进行患者血压测量时，发现患者血压持续高于160/100mmHg，首先应采取的措施是（）

A.立即给予降压药物

B.通知医生并记录血压数值

C.告知患者紧张可能导致血压升高，让其放松后再测量

D.调整血压计零点后重新测量

答案：B

解析：患者血压持续高于160/100mmHg，属于高血压急症，需要立即通知医生进行处理。同时，护士应准确记录血压数值，为医生提供参考依据。立即给予降压药物可能需要医生的处方和指导，告知患者紧张和调整血压计零点虽然也是测量血压的注意事项，但在此紧急情况下，通知医生是首要措施。

2.对慢性心力衰竭患者进行体位管理时，以下哪种体位是错误的（）

A.日常活动时采取坐位

B.休息时采取半卧位

C.睡眠时采取平卧位

D.疼痛时采取端坐位

答案：C

解析：慢性心力衰竭患者由于心脏功能受限，应避免平卧位，因为平卧位会导致回心血量增加，加重心脏负担，引发或加重呼吸困难。日常活动时采取坐位可以减少心脏负担；休息时采取半卧位可以促进呼吸；疼痛时采取端坐位可以缓解呼吸困难。

3.内科学护士在为糖尿病患者进行血糖监测时，发现患者空腹血糖值为9mmol/L，正确的处理方法是（）

A.立即给予胰岛素注射

B.告知患者饮食不当，建议调整饮食后再次监测

C.通知医生并记录血糖数值

D.告知患者无需特殊处理，继续观察

答案：C

解析：糖尿病患者空腹血糖值为9mmol/L，已超过正常范围，属于高血糖状态，需要通知医生进行处理。同时，护士应准确记录血糖数值，为医生提供参考依据。立即给予胰岛素注射可能需要医生的处方和指导，告知患者饮食不当和无需特殊处理都是不准确的，因为高血糖需要及时干预。

4.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，以下哪种做法是错误的（）

A.氧疗前评估患者的氧饱和度和呼吸困难程度

B.氧疗时保持氧气管路通畅

C.氧疗时将氧气流量调节到患者舒适即可

D.氧疗后观察患者的氧饱和度和呼吸困难改善情况

答案：C

解析：氧疗时需要根据患者的具体情况调节氧气流量，而不是仅仅调节到患者舒适即可。氧气流量应根据患者的氧饱和度和呼吸困难程度进行调整，以维持氧饱和度在合适的范围内。氧疗前评估患者的氧饱和度和呼吸困难程度，氧疗时保持氧气管路通畅，氧疗后观察患者的氧饱和度和呼吸困难改善情况都是正确的做法。

5.内科学护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，伴有发热，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体温度过低

D.患者过敏

答案：B

解析：患者穿刺部位出现红肿、疼痛，伴有发热，是静脉炎的典型症状。输液速度过快、液体温度过低和患者过敏虽然也可能导致输液相关并发症，但症状表现不同。输液速度过快可能导致循环负荷过重，液体温度过低可能导致血管痉挛，患者过敏通常表现为皮疹、瘙痒等。

6.对心力衰竭患者进行饮食指导时，以下哪种食物是鼓励患者多吃的（）

A.油炸食品

B.高盐食物

C.高糖食物

D.清淡易消化的食物

答案：D

解析：心力衰竭患者由于心脏功能受限，需要限制钠、水、糖的摄入，以减轻心脏负担。油炸食品、高盐食物和高糖食物都不利于心力衰竭患者的康复，应避免食用。清淡易消化的食物有助于减轻心脏负担，是鼓励患者多吃的食物。

7.内科学护士在为患者进行雾化吸入治疗时，以下哪种做法是错误的（）

A.雾化前指导患者漱口

B.雾化时指导患者闭口慢吸

C.雾化后指导患者立即饮水

D.雾化前清洁雾化器

答案：C

解析：雾化吸入治疗后，通常建议患者稍等片刻再饮水，以避免雾化药物误吸。雾化前指导患者漱口可以清洁口腔，减少药物残留；雾化时指导患者闭口慢吸可以提高药物吸入效率；雾化前清洁雾化器可以保证雾化质量。立即饮水可能导致药物误吸，是错误的做法。

8.对慢性胃炎患者进行健康教育时，以下哪种说法是错误的（）

A.避免食用辛辣刺激性食物

B.避免空腹饮酒

C.餐后立即进行剧烈运动

D.定时定量进餐

答案：C

解析：慢性胃炎患者应避免食用辛辣刺激性食物，避免空腹饮酒，定时定量进餐，以减少对胃黏膜的刺激。餐后立即进行剧烈运动可能导致胃部不适，是错误的做法。

9.内科学护士在为患者进行胸腔闭式引流时，发现引流瓶内液面波动消失，以下哪种做法是错误的（）

A.检查引流管是否通畅

B.检查引流瓶是否漏气

C.立即拔除引流管

D.通知医生并观察患者情况

答案：C

解析：胸腔闭式引流时，引流瓶内液面波动消失可能表示引流管堵塞、引流瓶漏气或肺已复张。护士应检查引流管是否通畅，检查引流瓶是