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重症医学科07月理论试题

1-20题单选，21-25题多选，每题4分

基本信息：

姓名：

层级：

工号:

1.糖尿病诊断标准中空腹血浆葡萄糖应为：()

A.≥7.0mmol/L

B.≥6.8mmol/L

C.≥8.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

2.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为：（）

A.＜30g/L

B.30g/L

C.＜40g/L

D.＜45g/L

3.肾小球滤过率(GFR)小于多少时需限制蛋白质摄入：（）

A.80ml/min

B.60ml/min

C.120ml/min

D.50ml/min

4.吡拉西坦注射液主要用于改善以下哪种情况?（）

A.高血压

B.糖尿病

C.脑功能障碍

D.心脏疾病

5.溃疡病人使用的奥美拉唑属于：()

A.H2受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.碱性抗酸药

D.黏膜保护剂

6.王女士，64岁，冠心病，PTCA术后压迫伤口时突然出现面色苍白、出冷汗、血压下降、心率减慢，该患者最有可能是发生了：（）

A.心源性休克

B.心力衰竭

C.血管迷走反射

D.Ⅲ度房室传导阻滞

7.发生血管迷走反射时的首选药物是：（）

A.阿托品

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.利多卡因

8.下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现：（）

A.脉搏缓慢

B.脉搏洪大

C.呼吸浅快

D.血压高

9.临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：（）

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.颅内血肿

D.头皮血肿

10.何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征：（）

A.顶骨骨折

B.颅前窝骨折

C.颅中窝骨折

D.颅后窝骨折

11.关于脑室引流管的位置及引流量的叙述，错误的是：（）

A.引流管开口需高于侧脑室平面10～15cm

B.引流管开口应低于侧脑室平面10～15cm

C.每日引流脑脊液的量以不超过500ml为宜

D.根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度

12.男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压正常值为（）。

A.0.2~0.6kPa

B.0.7~2.0kPa

C.2.1~3.0kPa

D.3.1~3.6kPa

E.3.7~4.6kPa

13.如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施（）

A用导管吸出血块，保持呼吸道通畅

B作气管插管

C进行气管切开

D加压吸氧

E应用呼吸兴奋剂

14．低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：（）

A、10mmol/h

B、20mmol/h

C、30mmol/h

D、40mmol/h

E、50mmol/h

15.呼吸机高压报警限应设置在：（）

A、气道峰值压之上10cmH2O

B、气道峰值压之下10cmH2O

C、气道峰值压之间

D、气道峰值压以上15cmH2O

E、比平均气道压高10cmH2O

16.左乙拉西坦抗癫痫的作用机制为（）

A.阻滞钠通道

B.阻滞钾通道

C.调节v氨基丁酸水平

D.拮抗谷氨酸受体

E.促进氯离子内流

17.某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根据上述情况考虑为（）

A、容量不足

B、左心衰

C、血管扩张

D、容量负荷过多

E、以上都不对

18.休克指数为1.0，估计失血量为（）

A.1500-2500ml

B.1000-1500ml

C.500-1500ml

D.2500-3500ml

19.某幽门梗阻病人发生反复呕吐，血气分析结果为：pH7.5，PaCO250mmHg，HCO3ˉ36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

20.正常尿比重为（）

A．1.010～1.020

B．1.015～1.025

C．1.020～1.030

D．1.025～1.035

（多选）1.肠造口的护理要点是：(ABDE)

A.心理护理

B.术后3日内注意观察造口处血运情况

C.饮食以高热量、高蛋白、粗纤维的食物为宜

D.术后避免过度增加腹压的活动

E.养成定时排便的习惯

（多选）2.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施（）

A.维持血压

B.呼吸支持保证脑组织充分供氧

C.降低颅内压

D.低温

E.药物应用

（多选）3.下列哪些护理措施适用于心肌梗死病人：（）

A.前1～3天绝对卧床休息

B.所有病人第2周都需试着下床活动

C.发病第一天给予高蛋白、高热量软食

D.少量多餐，不宜过饱

E.发病最初几日给予持续吸氧

（多选）4.电复律适用于下列哪些疾病：（）