2025年护士执业资格考试题库（精神科护理学专项）历年真题汇编.docxVIP

2025年护士执业资格考试题库（精神科护理学专项）历年练习题汇编

一、单项选择题

1.患者，男，28岁，诊断为精神分裂症（偏执型），近1周称“邻居用超声波控制我的大脑，让我做坏事”。护士评估其精神症状时，应重点关注的核心症状是（）

A.情感淡漠

B.思维被控制感

C.意志减退

D.社交回避

解析：精神分裂症偏执型以妄想和幻觉为主要表现，其中思维被控制感（属于被动体验）是特征性的阳性症状。情感淡漠、意志减退属于阴性症状，社交回避是阴性症状的行为表现。正确答案为B。

2.某抑郁症患者主诉“活着没意思，每天像行尸走肉”，睡眠差（早醒3小时），食欲下降50%。护士评估其核心症状时，最应关注的是（）

A.自杀观念

B.早醒

C.情绪低落

D.食欲减退

解析：抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、精力下降（三低）。自杀观念是严重症状但非核心；早醒、食欲减退属于躯体症状群。正确答案为C。

3.阿尔茨海默病患者出现“错构”症状，指的是（）

A.虚构从未发生的事件

B.对过去事件的时间、地点混淆

C.记忆完全丧失

D.对新事物无法形成记忆

解析：错构是指患者对过去经历过的事件，在发生时间、地点或情节上出现错误的回忆，并坚信不疑；虚构是无中生有地编造经历；顺行性遗忘是无法形成新记忆。正确答案为B。

4.焦虑症患者主诉“心跳快、头晕、手脚发麻”，护士评估其症状时，应判断为（）

A.认知症状

B.行为症状

C.躯体症状

D.情感症状

解析：焦虑症的症状分为精神性焦虑（紧张、恐惧）、躯体性焦虑（自主神经功能紊乱，如心悸、头晕、震颤）和运动性不安（坐立难安）。题干描述的是躯体症状。正确答案为C。

5.电休克治疗（MECT）后，护士重点观察的内容是（）

A.肝功能

B.意识恢复情况

C.白细胞计数

D.心电图ST段改变

解析：MECT术后常见并发症包括短暂意识障碍、记忆减退、头痛等，需重点观察意识恢复时间及定向力；肝功能、血常规是长期药物治疗的监测内容；心电图改变多见于治疗中。正确答案为B。

6.患者，女，35岁，诊断为双相情感障碍（目前为抑郁发作），服用丙戊酸钠缓释片0.5gbid联合舍曲林50mgqd。护士发现其出现手抖、共济失调，首先应考虑（）

A.舍曲林的5-羟色胺综合征

B.丙戊酸钠中毒

C.抑郁加重的躯体症状

D.焦虑发作的躯体反应

解析：丙戊酸钠的治疗浓度为50-100μg/ml，中毒时表现为震颤、共济失调、意识模糊；舍曲林的5-羟色胺综合征以高热、肌阵挛为特征；抑郁加重不会突然出现神经系统症状。正确答案为B。

7.精神科开放式病房中，对有暴力风险的患者，护士最应优先采取的措施是（）

A.约束保护

B.隔离单间

C.建立治疗性沟通

D.评估暴力风险等级

解析：暴力风险干预原则为“评估-预防-处理”，首先需通过工具（如MOAS量表）评估风险等级，再针对性干预；约束和隔离是高风险时的紧急措施；沟通是预防手段但需基于评估。正确答案为D。

8.患者，男，45岁，诊断为酒精依赖综合征，戒断期出现“意识模糊、恐惧、大量生动幻觉（如看到蛇在墙上爬）”。护士判断其为（）

A.酒精性幻觉症

B.震颤谵妄

C.柯萨可夫综合征

D.酒精性痴呆

解析：震颤谵妄多在戒断后48-72小时出现，表现为意识障碍、震颤、生动恐怖性幻觉（视幻觉为主）；酒精性幻觉症以幻听为主，意识清晰；柯萨可夫综合征以记忆障碍、虚构为特征。正确答案为B。

9.强迫症患者反复检查门锁，护士正确的护理干预是（）

A.强制阻止其检查行为

B.陪同完成检查并逐步减少次数

C.批评其“没必要”

D.允许其随意检查

解析：强迫症护理需采用行为疗法（如暴露与反应预防），即逐步暴露于焦虑情境，同时延迟或减少强迫行为。强制阻止会增加焦虑，批评无效，完全允许不利于康复。正确答案为B。

10.精神发育迟滞患者的核心特征是（）

A.社会适应能力缺陷

B.语言发育迟缓

C.运动发育落后

D.智力低下伴社会适应困难

解析：精神发育迟滞的诊断标准是智力水平（IQ＜70）和社会适应能力缺陷同时存在，缺一不可。单纯智力低下或社会适应困难不能单独诊断。正确答案为D。

二、多项选择题

1.精神分裂症阴性症状包括（）

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.幻觉

D.意志减退

E.被害妄想

解析：阴性症状指正常精神功能的减退或缺失，包括情