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新生儿科10月份临床指南考试

1.您的姓名：

2.坏死性小肠结肠炎（NEC）主要发生在哪个时期？（）

A.胎儿期

B.新生儿期

C.婴儿期

D.幼儿期

3.以下哪项不是NEC存活患儿可能遗留的后遗症？（）

A.短肠综合征

B.肠狭窄

C.神经系统发育异常

D.先天性心脏病

4.在新生儿重症监护室，NEC的总体发病率约为多少？（）

A.0.2%~0.5%

B.2%~5%

C.10%~15%

D.20%~25%

5.极低出生体重儿NEC的发病率范围是？（）

A.1.5%~3.7%

B.4.5%~8.7%

C.10.5%~12.7%

D.15.5%~18.7%

6.超低出生体重儿NEC的病死率最高可达多少？（）

A.20.9%

B.30.9%

C.50.9%

D.60.9%

7.NEC临床上主要表现不包括以下哪项？（）

A.腹胀

B.呕吐

C.腹泻、便血

D.黄疸

8.腹部X线检查诊断NEC的特征性表现是？（）

A.肠管扩张

B.肠壁积气

C.腹腔积液

D.肠间隙增宽

9.预防NEC，对于有早产风险的母亲，推荐产前使用哪种药物？（）

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.益生菌

D.免疫球蛋白

10.关于早产儿脐带处理，预防NEC推荐的方式是？（）

A.立即结扎脐带

B.延迟结扎脐带

C.不结扎脐带

D.随意结扎时间

11.对于早产儿合并血流动力学改变的动脉导管未闭，预防NEC推荐使用哪种药物关闭？（）

A.青霉素

B.布洛芬

C.头孢菌素

D.阿莫西林

12.预防NEC，对于超低出生体重儿，应避免哪种情况？（）

A.持续较低的血氧饱和度

B.早期微量喂养

C.使用人乳

D.间断性喂养

13.以下哪项不推荐用于预防早产儿NEC？（）

A.母亲哺乳期补充益生菌

B.亲母母乳喂养

C.延迟结扎脐带

D.早期微量喂养

14.预防NEC，是否推荐常规添加乳铁蛋白？（）

A.是

B.否

C.仅超低出生体重儿推荐

D.仅极低出生体重儿推荐

15.预防NEC，是否推荐使用免疫球蛋白？（）

A.是

B.否

C.病情严重时推荐

D.早产儿均推荐

16.预防NEC的喂养策略中，首选的喂养来源是？（）

A.捐赠人乳

B.亲母母乳喂养

C.标准配方奶

D.水解蛋白配方奶

17.当亲母母乳不足或缺乏时，预防NEC推荐使用哪种替代喂养来源？（）

A.标准配方奶

B.水解蛋白配方奶

C.捐赠人乳

D.牛乳配方奶

18.在亲母母乳和捐赠人乳均不足或缺乏时，预防NEC推荐使用哪种喂养来源？（）

A.标准配方奶

B.深度水解蛋白配方奶

C.氨基酸配方奶

D.羊奶配方奶

19.预防NEC，关于母乳强化剂的选择，推荐根据什么来决定？（）

A.价格

B.可获得性

C.品牌

D.患儿体重

20.预防NEC的喂养方式中，推荐的喂养时机是？（）

A.晚期大量喂养

B.早期微量喂养

C.出生后1周再喂养

D.出生后2周再喂养

21.预防NEC，关于喂养加量原则，推荐的是？（）

A.统一快速加量

B.根据患儿耐受度个体化积极加量

C.缓慢统一加量

D.不进行加量

22.预防NEC，推荐的喂养频率方式是？（）

A.持续性喂养

B.间断性喂养

C.随意喂养

D.仅夜间喂养

23.预防NEC，是否推荐常规监测早产儿胃残余量？（）

A.是

B.否

C.喂养困难时监测

D.早产儿均需监测

24.疑似NEC患儿，首选的影像学检查是？（）

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部X线检查

D.腹部MRI

25.用于动态观察NEC患儿腹部体征改变的检查是？（）

A.腹部X线检查

B.超声检查

C.诊断性腹腔穿刺

D.血常规检查

26.NEC患儿外科手术的绝对指征是？（）

A.内科保守治疗无效

B.病情进展

C.肠穿孔

D.腹胀明显