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2025年实验室科血液常规检验操作模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.血液常规检验样本采集时，首选的静脉是（）

A.肘正中静脉

B.腕背静脉

C.指静脉

D.腹股沟静脉

答案：A

解析：肘正中静脉相对粗大、表浅、固定，易于穿刺，是静脉采血的首选部位，尤其适用于血液常规检验。腕背静脉通常用于急诊或少量采血。指静脉操作不便且容易引起组织损伤，不宜常规使用。腹股沟静脉位置较深，不适合常规血液检验采血。

2.血液常规检验中，白细胞计数的参考值范围是（）

A.(3.510)×10^9/L

B.(4.011)×10^9/L

C.(4.512)×10^9/L

D.(5.013)×10^9/L

答案：B

解析：成年人血液常规检验中，白细胞计数的正常参考值范围通常为(4.011)×10^9/L。不同年龄和生理状态下参考值略有差异，但该范围是最常用的参考标准。

3.血液常规检验中，红细胞比容测定常用的方法是（）

A.比浊法

B.光散射法

C.涂片计数法

D.高速离心法

答案：D

解析：红细胞比容是指红细胞在全血中所占的体积百分比，测定方法主要是通过高速离心使血液有形成分自然分层，然后测量红细胞层所占的体积比例。比浊法、光散射法主要用于细胞计数，涂片计数法用于形态学检查。

4.血液常规检验报告单中，血小板计数的正常参考值范围通常是（）

A.(100300)×10^9/L

B.(150350)×10^9/L

C.(150450)×10^9/L

D.(200400)×10^9/L

答案：C

解析：成年人血小板计数的正常参考值范围通常为(150450)×10^9/L。血小板计数受多种因素影响，参考值范围可能略有差异，但该范围是最常用的标准。

5.血液常规检验中，红细胞分布宽度(RDW)增高的临床意义可能是（）

A.红细胞体积均一性增高

B.红细胞体积均一性降低

C.红细胞数量明显增多

D.白细胞数量明显增多

答案：B

解析：红细胞分布宽度(RDW)是反映外周血红细胞体积异质性的指标，数值增高表示红细胞体积差异增大，即红细胞体积均一性降低。RDW增高可见于缺铁性贫血、地中海贫血、骨髓增生异常综合征等。

6.血液常规检验样本保存不当可能导致（）

A.白细胞计数减少

B.红细胞计数增加

C.血小板聚集

D.血细胞形态改变

答案：D

解析：血液样本保存不当，如时间过长、温度不当或抗凝剂比例错误等，会导致血细胞发生溶血、聚集、变形等变化，从而影响检验结果的准确性。血细胞形态检查对样本质量要求较高，保存不当最容易影响形态学观察。

7.血液常规检验中，淋巴细胞分类计数的参考值范围通常是（）

A.20%40%

B.20%50%

C.20%60%

D.20%70%

答案：B

解析：成年人外周血淋巴细胞分类计数的正常参考值范围通常为20%50%。不同年龄和生理状态下参考值有所差异，但该范围是最常用的标准。

8.血液常规检验结果异常时，首先应（）

A.立即复查样本

B.更换检验方法

C.拒绝发出报告

D.联系临床医生

答案：A

解析：血液常规检验结果异常时，首先应考虑样本质量问题，建议立即复查样本以确认结果可靠性。若复查结果仍异常，再考虑更换检验方法或联系临床医生进一步分析。

9.血液常规检验中，血小板平均体积(PV)增高的可能原因是（）

A.甲状腺功能亢进

B.巨幼细胞性贫血

C.系统性红斑狼疮

D.急性白血病

答案：B

解析：血小板平均体积(PV)反映骨髓巨核细胞制造血小板的成熟程度。PV增高常见于骨髓增生性疾病或某些贫血，如巨幼细胞性贫血，此时血小板生成过程中出现巨核细胞成熟障碍。

10.血液常规检验报告单中，参考值的含义是（）

A.正常人的典型数值

B.仪器自动生成的数值

C.检验方法的预期范围

D.特定患者的预期数值

答案：C

解析：血液常规检验报告单中的参考值是指采用特定检验方法时预期得到的正常数值范围，不是针对特定患者的预期数值。参考值基于大量正常人的检验结果统计得出，受检验方法和实验室条件影响。

11.血液常规检验样本采集时，若需测定血细胞比容，应选择的抗凝剂是（）

A.氯化钾

B.枸橼酸钠

C.肝素

D.酚酞

答案：B

解析：测定血细胞比容需要使用能够有效抗凝并防止红细胞溶血的抗凝剂。枸橼酸钠能与钙离子结合，形成螯合物，从而起到抗凝作用，同时其低离子强度特性有助于维持红细胞形态，适合用于血细胞比容测定。氯化钾主要用作凝血试验的抗凝剂。肝素抗凝作用强，但可能导致红细胞和血小板聚集，不适合比容测定。酚酞是碱性指示剂，不具有抗凝作用。

12.血液常规