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2025年肿瘤科医生肿瘤治疗方案知识考试试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.对于晚期非小细胞肺癌患者，初始治疗首选（）

A.放射治疗

B.化学治疗

C.免疫治疗联合化疗

D.靶向治疗

答案：C

解析：对于晚期非小细胞肺癌患者，免疫治疗联合化疗已成为标准初始治疗方案。免疫治疗可以提高患者对肿瘤的免疫反应，联合化疗可以杀灭更多肿瘤细胞，两者联合可以提高疗效，延长无进展生存期和总生存期。单纯放疗、化疗或靶向治疗在某些情况下可能适用，但联合免疫治疗和化疗是目前证据最充分的优选方案。

2.乳腺癌术后辅助内分泌治疗通常用于（）

A.所有乳腺癌患者

B.所有浸润性乳腺癌患者

C.ER/PR阳性且淋巴结阴性的患者

D.ER/PR阳性或人表皮生长因子受体2（HER2）阳性的患者

答案：D

解析：乳腺癌术后辅助内分泌治疗主要针对ER/PR阳性或HER2阳性的患者。ER/PR阳性提示肿瘤对内分泌治疗敏感，内分泌治疗可以有效降低复发风险。HER2阳性虽然首选靶向治疗，但内分泌治疗也可能作为辅助手段。淋巴结状态和浸润性程度也是考虑因素，但主要依据是激素受体状态和HER2状态。

3.治疗多发性骨髓瘤的首选药物组合是（）

A.环磷酰胺+多柔比星+地塞米松（CAD）

B.短春新碱+多柔比星+地塞米松（VAD）

C.短春新碱+bortezomib+地塞米松（VRD）

D.环磷酰胺+泼尼松+硼替佐米（CPB）

答案：C

解析：治疗多发性骨髓瘤的首选药物组合通常是短春新碱+bortezomib+地塞米松（VRD）。bortezomib是一种蛋白酶体抑制剂，可以有效抑制肿瘤细胞生长和凋亡。VRD方案疗效显著，已成为多发性骨髓瘤的标准治疗方案之一。其他方案虽然也有应用，但VRD方案的应用更为广泛和首选。

4.患者男性，60岁，确诊为前列腺癌，PSA20ng/ml，Gleason评分7分，骨扫描发现多发骨转移。初始治疗应首选（）

A.去势治疗+内分泌治疗

B.去势治疗+放疗

C.去势治疗+化疗

D.去势治疗+免疫治疗

答案：A

解析：对于确诊为前列腺癌，PSA20ng/ml，Gleason评分7分，骨转移的患者，初始治疗应首选去势治疗+内分泌治疗。多发骨转移提示疾病进展，内分泌治疗可以有效抑制肿瘤生长，缓解骨转移症状，延长患者生存期。放疗、化疗和免疫治疗在前列腺癌治疗中也有应用，但针对该病情，首选方案是内分泌治疗。

5.治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）诱导缓解期常用的化疗方案是（）

A.DA方案（柔红霉素+阿糖胞苷）

B.CHOP方案（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）

C.hyperCVAD方案（甲氨蝶呤+阿糖胞苷+环磷酰胺+长春新碱+多柔比星+地塞米松）

D.FOLFOX方案（氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂）

答案：C

解析：治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）诱导缓解期常用的化疗方案是hyperCVAD方案（甲氨蝶呤+阿糖胞苷+环磷酰胺+长春新碱+多柔比星+地塞米松）。该方案强度高，可以有效杀灭白血病细胞，是ALL标准诱导缓解治疗方案之一。DA方案主要用于急性髓系白血病，CHOP方案主要用于非霍奇金淋巴瘤，FOLFOX方案主要用于结直肠癌。

6.患者女性，45岁，确诊为早期宫颈癌，FIGO分期IB2期，首选的治疗方法是（）

A.宫颈癌根治性手术

B.放射治疗

C.化疗

D.免疫治疗

答案：A

解析：对于早期宫颈癌，FIGO分期IB2期的患者，首选的治疗方法是宫颈癌根治性手术。手术可以有效切除肿瘤组织，并保留部分生育功能。放射治疗、化疗和免疫治疗在宫颈癌治疗中也有应用，但对于早期患者，手术是首选方案。放射治疗更多用于无法耐受手术或手术失败的患者。

7.治疗小细胞肺癌（SCLC）的标准化疗方案是（）

A.EP方案（依托泊苷+顺铂）

B.CAPOX方案（卡培他滨+奥沙利铂+曲妥珠单抗）

C.FOLFOX方案（氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂）

D.VCR+ADM+CTX+DNR方案（长春新碱+阿霉素+环磷酰胺+多柔比星）

答案：A

解析：治疗小细胞肺癌（SCLC）的标准化疗方案是EP方案（依托泊苷+顺铂）。EP方案是SCLC的一线治疗方案，疗效显著。其他方案虽然也有应用，但EP方案是SCLC治疗的标准选择。CAPOX方案、FOLFOX方案主要用于结直肠癌，VCR+ADM+CTX+DNR方案是急性白血病化疗方案。

8.患者男性，55岁，确诊为肝细胞癌，ChildPugh分级A级，无法手术切除。首选的治疗方法是（）

A.放射治疗

B.经动脉化疗栓塞（TACE）

C.化疗

D.免疫治疗

答案：B

解析