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医院抢救设备管理规范及操作流程

引言

抢救设备是医院临床救治工作中不可或缺的重要组成部分,直接关系到患者的生命安全和救治成功率。规范抢救设备的管理与操作,确保其时刻处于完好备用状态,是提升医疗质量、保障医疗安全的核心环节。本规范旨在明确抢救设备从采购、存放、维护、使用到报废的全生命周期管理要求,并细化关键操作流程,为临床实践提供指导。

一、抢救设备管理规范

(一)管理职责与分工

明确的职责分工是确保抢救设备有效管理的基础。医院应建立健全由设备管理部门、临床科室及相关职能部门共同参与的管理体系,将责任落实到具体部门和个人。

1.设备管理部门:负责全院抢救设备的规划、采购论证、质量控制、维护保养指导、技术培训组织、计量管理以及报废处置等工作。

2.临床科室:指定专人(通常为护士长或高年资护士)担任科室设备管理员,负责本科室抢救设备的日常清点、清洁、性能检查、耗材补充、使用登记及故障上报。科室主任及护士长为科室设备管理第一责任人。

3.使用人员:所有参与抢救设备操作的医护人员必须经过系统培训并考核合格,熟悉所使用设备的性能、操作方法及注意事项,承担正确使用和日常简易维护的责任。

(二)设备准入与采购管理

1.准入原则:抢救设备的采购应符合国家相关标准及行业规范,优先选择技术成熟、质量可靠、操作便捷、售后保障完善的品牌和型号。新设备引进前需进行充分的临床需求论证和技术评估。

2.采购流程:严格执行医院设备采购制度,通过正规渠道采购,确保设备及配套耗材具有合格证明、生产许可证及注册证等相关资质文件。

(三)设备存放与标识管理

1.存放要求:抢救设备应定点存放于抢救室、急诊室、ICU等科室指定位置,确保环境清洁、干燥、通风,远离火源、水源及腐蚀性物质。设备存放处应宽敞明亮,便于快速取用。

2.统一标识:设备应设有清晰的标识,包括设备名称、型号、编号、责任人、校准/检测日期、下次校准/检测日期、设备状态(如“正常备用”、“维修中”、“停用”)等。“正常备用”设备建议使用醒目的绿色标识,“维修中”使用黄色标识,“停用”使用红色标识。

3.定位管理:推行“五常法”或“6S”管理,确保设备“定物、定位、定量”,使用后及时归位。

(四)设备维护保养与维修管理

1.日常维护保养:科室设备管理员应每日或每班对抢救设备进行表面清洁和基本性能检查(如电源、电池电量、管路连接等),并做好记录。按照设备说明书要求进行定期预防性维护。

2.定期检修与校准:设备管理部门应根据设备特性和使用频率,制定详细的定期检修和计量校准计划,并组织实施。校准合格的设备应粘贴校准合格标签。

3.故障处理:设备发生故障时,使用人员应立即停止使用,及时上报科室设备管理员和设备管理部门,并做好记录。设备管理部门接到报修后应尽快组织维修,无法修复或维修成本过高的设备按规定程序报废。

(五)设备质量控制与效能监测

1.性能检测:对关键抢救设备(如除颤仪、呼吸机等)应定期进行性能检测,确保其各项技术参数符合临床使用要求。

2.备用状态核查:建立抢救设备备用状态定期核查制度,确保设备在紧急情况下能够迅速投入使用。重点检查电池电量、氧气压力、吸引器负压、耗材储备等。

3.使用效果评估:定期对抢救设备的使用情况、故障发生率、维修及时性等进行统计分析,评估管理效能,持续改进管理措施。

(六)设备档案与记录管理

1.建立档案:为每台抢救设备建立完整的档案,内容包括设备基本信息、采购合同、验收记录、说明书、维护保养记录、校准证书、维修记录、培训记录、不良事件记录及报废记录等。

2.记录规范:各项管理和操作记录应及时、准确、完整、规范,具有可追溯性。记录保存期限应符合相关规定。

(七)不良事件报告与追溯管理

建立抢救设备相关不良事件报告制度。任何因设备故障、操作不当或管理疏漏导致的或可能导致患者伤害的事件,均应按规定程序及时上报。对发生的不良事件应进行调查分析,明确原因,采取纠正和预防措施,并做好追溯记录。

二、抢救设备操作流程

(一)操作前准备与评估

1.人员资质确认:操作人员必须经过相应设备的操作培训并考核合格,具备独立操作能力。

2.环境评估:确保操作环境安全,空间充足,必要时清理无关人员和物品。

3.设备检查:

*检查设备外观是否完好,有无破损、松动。

*检查电源连接是否正常,电池电量是否充足(如为电池供电或备用电)。

*检查连接管路、附件是否齐全、完好,有无老化、裂纹,连接是否紧密。

*检查所需耗材是否准备就绪且在有效期内。

*开机自检,确认设备启动正常,各项参数显示准确。

(二)设备操作步骤与注意事项

(以下以常见抢救设备为例,具体操作需严格遵循设备说明书及厂家指导)

1.除颤监护仪操

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