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2025年肿瘤学专家肺癌综合治疗策略考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.肺癌患者确诊后，首选的检查方法是（）

A.胸部CT

B.肺功能测试

C.磁共振成像

D.皮肤检查

答案：A

解析：胸部CT是肺癌诊断的首选影像学检查方法，能够清晰显示肺部病变的大小、形态、位置以及与周围组织的关系，有助于早期发现和诊断肺癌。肺功能测试主要用于评估肺部通气功能，对肺癌诊断的敏感性不高。磁共振成像在肺癌诊断中主要用于辅助CT检查，特别是在评估纵隔淋巴结和胸膜病变方面具有优势。皮肤检查与肺癌诊断无直接关系。

2.非小细胞肺癌患者分期主要依据（）

A.病理类型

B.肿瘤标志物

C.影像学检查和淋巴结清扫

D.患者症状

答案：C

解析：非小细胞肺癌的分期主要依据影像学检查（如CT、PETCT）和淋巴结清扫结果，这些检查可以准确评估肿瘤的局部侵犯范围、淋巴结转移情况和远处转移情况，从而确定临床分期。病理类型和肿瘤标志物主要用于诊断和鉴别诊断，患者症状虽然对分期有一定参考价值，但不是主要依据。

3.肺癌根治性放疗的适应证是（）

A.早期肺癌且不能手术

B.中晚期肺癌

C.肺癌复发

D.肺癌转移

答案：A

解析：根治性放疗主要适用于早期肺癌且不能手术的患者，通过高剂量放射线摧毁肿瘤细胞，达到治愈目的。中晚期肺癌通常需要联合化疗等其他治疗手段。肺癌复发和转移属于晚期或复发性疾病，根治性放疗效果有限，通常需要姑息性治疗或临床试验治疗。

4.肺癌靶向治疗的适应证是（）

A.所有肺癌患者

B.EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者

C.ALK阳性肺癌患者

D.小细胞肺癌患者

答案：B

解析：靶向治疗是基于肿瘤特异性基因突变或分子标记物的治疗手段。EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者是EGFR抑制剂的主要适应证。ALK阳性肺癌患者是ALK抑制剂的主要适应证。小细胞肺癌对靶向治疗不敏感，通常采用化疗和放疗。

5.肺癌免疫治疗的适应证是（）

A.所有肺癌患者

B.PDL1表达阳性的非小细胞肺癌患者

C.小细胞肺癌患者

D.肺癌晚期患者

答案：B

解析：免疫治疗是通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方法。PDL1表达阳性的非小细胞肺癌患者是PD1/PDL1抑制剂的主要适应证。小细胞肺癌对免疫治疗不敏感，通常采用化疗。肺癌晚期患者虽然可以接受免疫治疗，但并非所有晚期患者都适用。

6.肺癌化疗的常用方案包括（）

A.卡铂+紫杉醇

B.顺铂+氟尿嘧啶

C.长春新碱+阿霉素

D.以上都是

答案：D

解析：肺癌化疗的常用方案包括多种组合，卡铂+紫杉醇、顺铂+氟尿嘧啶、长春新碱+阿霉素都是常见的化疗方案，具体方案需要根据患者的病情和身体状况选择。

7.肺癌患者出现呼吸困难，首要处理措施是（）

A.立即吸氧

B.使用支气管扩张剂

C.建立人工气道

D.紧急手术

答案：A

解析：肺癌患者出现呼吸困难时，首要处理措施是立即吸氧，以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难症状。使用支气管扩张剂和建立人工气道也是治疗措施，但需要根据病情严重程度和患者情况选择。紧急手术通常不作为首选措施。

8.肺癌患者术后并发症包括（）

A.肺炎

B.肺栓塞

C.呼吸功能不全

D.以上都是

答案：D

解析：肺癌患者术后并发症包括肺炎、肺栓塞和呼吸功能不全等，这些并发症需要及时识别和处理，以减少对患者康复的影响。

9.肺癌患者放化疗期间，需要注意（）

A.营养支持

B.预防感染

C.口腔黏膜保护

D.以上都是

答案：D

解析：肺癌患者放化疗期间，需要注意营养支持、预防感染和口腔黏膜保护等方面，以减轻治疗副作用，提高治疗效果。

10.肺癌患者随访的主要目的是（）

A.监测病情变化

B.及早发现复发转移

C.调整治疗方案

D.以上都是

答案：D

解析：肺癌患者随访的主要目的是监测病情变化、及早发现复发转移和调整治疗方案，通过定期随访可以及时发现和处理病情变化，提高患者的生存率和生活质量。

11.对于早期非小细胞肺癌患者，哪种治疗方式被认为是首选（）

A.放射治疗

B.化学治疗

C.外科手术治疗

D.免疫治疗

答案：C

解析：对于早期非小细胞肺癌患者，外科手术治疗是目前最主要和最有效的治疗方式，可以根治性切除肿瘤，提高患者的生存率和生活质量。放射治疗、化学治疗和免疫治疗等可以作为辅助治疗手段，用于术前、术后或不能手术的患者。

12.下列哪种分子标志物阳性，是使用EGFRTKIs治疗的非小细胞肺癌患者的关键依据（）

A.ALK

B.ROS1

C.EGFR

D.PDL1

答案：C

解析：EGFR（表皮生长因子受体）