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2025年整形外科医师整形手术知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.整形外科手术前，对患者进行心理评估的主要目的是什么（）

A.确认患者是否有手术适应症

B.了解患者的期望值和焦虑程度

C.评估患者是否能够配合手术

D.确定手术费用

答案：B

解析：心理评估有助于医生了解患者的心理状态和期望值，从而更好地进行术前沟通，减少手术风险，提高手术满意度。确认适应症、评估配合能力和确定费用虽然也是术前工作，但不是心理评估的主要目的。

2.在进行面部脂肪填充手术时，哪种注射技术通常被认为风险较低（）

A.大量快速注射

B.多点、小剂量、分层注射

C.单点、大量注射

D.一次性注射大量麻药

答案：B

解析：多点、小剂量、分层注射技术可以减少血管栓塞的风险，使脂肪存活率更高，效果更自然。大量快速注射、单点大量注射和一次性注射大量麻药都增加了并发症的风险。

3.乳腺癌假体隆胸手术中，选择合适的假体大小主要考虑哪些因素（）

A.患者的体重和身高

B.患者的乳腺组织量和皮肤松弛度

C.患者的职业和生活方式

D.假体的品牌和价格

答案：B

解析：假体大小需要根据患者的乳腺组织量和皮肤松弛度来选择，以确保术后形态自然，并减少包膜挛缩的风险。体重、职业、生活方式、品牌和价格虽然也是考虑因素，但不是决定性因素。

4.在进行腹壁整形手术时，如何减少术后腹直肌分离的风险（）

A.尽量保留腹直肌

B.完全切断腹直肌

C.疏松处理腹直肌

D.使用不可吸收线缝合

答案：A

解析：尽量保留腹直肌可以维持腹壁的支撑力，减少术后腹直肌分离的风险。完全切断腹直肌会导致腹壁无力，疏松处理或使用不可吸收线缝合并不能有效预防腹直肌分离。

5.整形外科手术中，哪种麻醉方式通常适用于短期、简单的手术（）

A.椎管内麻醉

B.全身麻醉

C.局部麻醉

D.表面麻醉

答案：C

解析：局部麻醉适用于短期、简单的手术，患者保持清醒，术中可以互动，并发症风险较低。椎管内麻醉、全身麻醉适用于较长时间或复杂的手术。

6.在进行鼻整形手术时，哪种材料通常用于修复鼻小柱缺损（）

A.聚丙烯酰胺水凝胶

B.胶原蛋白

C.脂肪

D.硅橡胶

答案：D

解析：硅橡胶具有较好的支撑性和稳定性，常用于修复鼻小柱缺损。聚丙烯酰胺水凝胶、胶原蛋白和脂肪的支撑性较差，不适合用于修复鼻小柱。

7.整形外科手术后，患者出现发热、切口红肿、疼痛加剧，可能是什么原因（）

A.术后正常反应

B.切口感染

C.血管栓塞

D.神经损伤

答案：B

解析：发热、切口红肿、疼痛加剧是切口感染的典型症状。术后正常反应通常轻微，血管栓塞常伴有剧烈疼痛和皮肤颜色改变，神经损伤表现为感觉异常。

8.在进行自体脂肪移植手术时，脂肪的存活率主要受哪些因素影响（）

A.注射技术、患者年龄、脂肪处理方式

B.假体大小、麻醉方式、手术费用

C.患者体重、职业、生活习惯

D.手术医生的经验、医院设备、术后护理

答案：A

解析：注射技术、患者年龄、脂肪处理方式对脂肪存活率有直接影响。例如，多点、小剂量、分层注射技术可以减少脂肪栓塞，年轻患者脂肪存活率较高，正确的脂肪处理方式可以提高脂肪存活率。

9.整形外科手术中，哪种情况需要立即进行再次手术（）

A.术后轻微出血

B.切口轻微红肿

C.肿胀明显

D.切口裂开

答案：D

解析：切口裂开是严重的并发症，需要立即进行再次手术修复，以防止感染和其他并发症。轻微出血、切口红肿和肿胀明显可以通过保守治疗缓解。

10.在进行整形外科手术时，哪种行为违反了医学伦理（）

A.向患者充分告知手术风险和收益

B.根据患者需求推荐合适的手术方案

C.利用自己的专业知识帮助患者改善外观

D.向患者收取超出标准的费用

答案：D

解析：向患者充分告知手术风险和收益、根据患者需求推荐合适的手术方案、利用专业知识帮助患者改善外观都是符合医学伦理的行为。向患者收取超出标准的费用是不道德的，可能构成医疗欺诈。

11.整形外科手术中，用于止血的主要方法是（）

A.使用止血带

B.人工压迫

C.电凝止血

D.使用止血药

答案：C

解析：电凝止血通过电流使血管蛋白变性凝固，达到即刻止血的目的，是整形外科手术中常用且有效的止血方法。止血带主要用于四肢较大血管的暂时控制，人工压迫是紧急情况下的临时措施，止血药作用较慢，主要用于术中补充或术后控制渗血。

12.以下哪种情况是整形外科手术的绝对禁忌症（）

A.患者有高血压病史

B.患者处于月经期

C.患者有严重肝功能不全

D.患者正在服用抗凝药物

答案：C

解析：严重肝功能不全会导致凝血功能