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《死亡医学证明(推断)书》培训试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《国家卫生健康委关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》（国卫规划发〔2013〕57号），《死亡医学证明（推断）书》的第一联应由以下哪个部门保存？

A.医疗卫生机构

B.公安部门

C.民政部门

D.死者家属

2.下列哪类死亡情形不需要填写《死亡医学证明（推断）书》？

A.医院内正常死亡

B.家中自然死亡

C.交通事故当场死亡

D.已火化但无任何医疗记录的历史死亡

3.关于死亡原因填写的“根本死因”，正确的定义是：

A.直接导致死亡的疾病或情况

B.最早发生的、引起一系列直接导致死亡事件的疾病或损伤

C.最后导致死亡的严重并发症

D.患者生前患有的所有疾病中最严重的一种

4.某患者因“肺癌脑转移”死亡，其死因链正确填写应为：

A.Ⅰ(a)脑转移癌；(b)肺癌

B.Ⅰ(a)肺癌；(b)脑转移癌

C.Ⅰ(a)呼吸衰竭；(b)脑转移癌；(c)肺癌

D.Ⅰ(a)肺癌；(b)呼吸衰竭

5.对于在家中死亡且未经过救治的病例，负责填写《死亡医学证明（推断）书》的机构应为：

A.死者户籍所在地社区卫生服务中心（乡镇卫生院）

B.最近的二级以上医院

C.公安部门指定的鉴定机构

D.民政部门

6.根据《国际疾病分类（第十次修订本）（ICD-10）》，“老死”作为死亡原因填写时，正确的处理方式是：

A.直接填写“老死”并编码为R99

B.必须追溯具体的疾病或衰老相关的器官衰竭

C.仅适用于90岁以上无明确疾病史的老人

D.可与其他疾病联合填写

7.死亡医学证明中“死亡日期”应填写：

A.患者临床死亡的具体时间（年、月、日、时、分）

B.家属申报的日期

C.尸体火化的日期

D.医生开具证明的日期

8.某患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，住院期间并发“肺性脑病”死亡，其根本死因应为：

A.肺性脑病

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重

C.慢性阻塞性肺疾病（J44.9）

D.呼吸衰竭

9.关于《死亡医学证明（推断）书》的填写主体，正确的是：

A.实习医生可独立填写并签名

B.必须由具有执业医师资格的医生填写

C.进修医生不可填写

D.乡村医生无权填写

10.对于新生儿死亡（出生后28天内），“胎龄”栏应填写：

A.母亲末次月经计算的孕周

B.超声检查确定的孕周

C.实际出生时的孕周（精确到周）

D.无需填写

11.以下哪项不属于“死亡调查记录”应包含的内容？

A.死者生前病史及症状体征

B.家属联系方式

C.调查人对死亡原因的推断

D.走访的知情人信息

12.某患者因“高血压3级”长期服药，最终因“急性心肌梗死”死亡，其死因链正确填写应为：

A.Ⅰ(a)急性心肌梗死；(b)高血压3级

B.Ⅰ(a)高血压3级；(b)急性心肌梗死

C.Ⅰ(a)心源性休克；(b)急性心肌梗死；(c)高血压3级

D.Ⅰ(a)急性心肌梗死；(b)冠状动脉粥样硬化；(c)高血压3级

13.《死亡医学证明（推断）书》的有效期限为：

A.自开具之日起15日内

B.自开具之日起30日内

C.无期限限制，仅作备案用

D.自死亡之日起7日内

14.对于外伤死亡病例，“损伤中毒的外部原因”栏必须填写：

A.致伤物类型（如刀、汽车）

B.损伤发生的具体地点（如家中、道路）

C.损伤发生的时间（年、月、日、时）

D.以上均需填写

15.以下哪项属于填写死亡医学证明时的“逻辑错误”？

A.Ⅰ(a)呼吸衰竭；(b)慢性支气管炎；(c)无

B.Ⅰ(a)肝癌；(b)乙型肝炎；(c)无

C.Ⅰ(a)脑出血；(b)高血压3级；(c)无

D.Ⅰ(a)肺栓塞；(b)下肢静脉血栓；(c)长期卧床

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.《死亡医学证明（推断）书》的四联用途包括：

A.第一联：医疗卫生机构保存

B.第二联：公安部门注销户口

C.第三联：民政部门办理火化

D.第四联：死者家属留存

2.以下哪些死亡情形需要进行死亡调查？

A.在家中死亡且无医疗机构救治记录

B.外院转入抢救无效死亡

C.因交通事故在医院死亡

D.72小时内入院死亡且诊断不明确

3.填写死亡医学证明时，“死亡原因”部分的基本要求包括：

A.避免使用“呼吸衰竭”“循环衰竭”等直接死因作为根本死因

B.需明确疾病的具体名称及ICD-10编码

C.死因链需按“直接死因→中间原因→根本原因”的顺序填写

D.可以使用“老衰”“猝死”等模糊术语

4.关于根本死因的确定原则，正确的有：

A