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2025年输血培训理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于ABO血型系统的抗体特性，正确的是

A.天然抗体多为IgG类，可通过胎盘

B.免疫性抗体多为IgM类，不能通过胎盘

C.新生儿出生后3-6个月开始产生ABO抗体

D.O型血个体血清中仅含抗A或抗B抗体

答案：C

解析：ABO天然抗体多为IgM类（A、B错误），O型血血清含抗A和抗B抗体（D错误），新生儿出生时抗体未完全形成，3-6个月开始产生（C正确）。

2.以下哪种情况无需进行交叉配血试验？

A.输注悬浮红细胞2U

B.输注单采血小板1治疗量

C.输注新鲜冰冻血浆200ml

D.输注冷沉淀10U

答案：B

解析：血小板、血浆、冷沉淀等成分血因不含红细胞或含少量红细胞，通常无需交叉配血（B正确）；悬浮红细胞需交叉配血（A错误）。

3.患者输血后出现寒战、高热（体温39.5℃），无皮疹及血压下降，最可能的输血反应是

A.急性溶血性输血反应

B.非溶血性发热性输血反应

C.过敏反应

D.输血相关循环超负荷

答案：B

解析：非溶血性发热性输血反应以寒战、高热为主要表现，无溶血或过敏特征（B正确）；急性溶血反应常伴血红蛋白尿、低血压（A错误）；过敏反应以皮疹、呼吸困难为主（C错误）；循环超负荷有呼吸困难、肺湿啰音（D错误）。

4.关于Rh血型系统，错误的是

A.我国汉族人群RhD阴性率约0.3%-0.4%

B.RhD阴性患者首次输注RhD阳性红细胞不会发生溶血反应

C.抗-D抗体多为IgG类，可通过胎盘导致新生儿溶血病

D.Rh血型系统中D抗原免疫原性最弱

答案：D

解析：Rh系统中D抗原免疫原性最强（D错误），其余选项均正确。

5.输血前相容性检测的“三查七对”中，“三查”不包括

A.查血液有效期

B.查血液质量

C.查输血装置

D.查患者血型

答案：D

解析：“三查”指查血液有效期、质量、输血装置（A、B、C正确）；“七对”包括患者姓名、床号、住院号、血型等（D属于七对内容）。

6.血小板输注的最佳时机是

A.血小板计数＜20×10?/L伴出血

B.血小板计数＜50×10?/L无出血

C.血小板计数＜100×10?/L伴感染

D.血小板计数＜150×10?/L行小手术

答案：A

解析：血小板输注指征：＜20×10?/L伴出血或高危出血（如颅内出血）；＜50×10?/L行手术或有创操作；无出血时一般不预防性输注（A正确）。

7.新鲜冰冻血浆（FFP）的保存温度及有效期是

A.-20℃以下，1年

B.-30℃以下，2年

C.4℃±2℃，5天

D.22℃±2℃，24小时

答案：A

解析：FFP需在-20℃以下保存，有效期1年（A正确）；冷沉淀同此条件；血小板保存于22℃（D错误）；红细胞保存于4℃（C错误）。

8.患者血型鉴定时，正向定型（细胞定型）为A型，反向定型（血清定型）为O型，最可能的原因是

A.患者为A2型，血清中含抗A1抗体

B.患者存在冷凝集素

C.标本被细菌污染

D.操作时加错血清

答案：A

解析：A2型红细胞上A抗原较弱，反向定型时血清中可能含抗A1抗体，导致与选择试剂红细胞反应阴性（A正确）；冷凝集素会导致全凝集（B错误）；细菌污染可能出现假阳性（C错误）；加错血清会导致正反定型完全不符（D错误）。

9.自体输血的禁忌证不包括

A.菌血症患者

B.严重贫血（Hb＜100g/L）

C.心功能不全

D.择期骨科手术

答案：D

解析：自体输血禁忌证包括菌血症、严重贫血、心功能不全、凝血功能障碍等（A、B、C错误）；择期手术是自体输血的适应证（D正确）。

10.关于输血治疗同意书的签署，正确的是

A.由实习医生签署即可

B.无家属在场时可由患者本人签署

C.紧急情况下无法签署时，需科室主任口头同意后输血

D.输血同意书需包含输血风险、替代治疗方案等内容

答案：D

解析：输血同意书需由具有资质的医师签署（A错误），患者本人需具有完全民事行为能力（B错误），紧急情况下需医疗机构负责人或授权人批准（C错误），内容需包括风险、替代方案等（D正确）。

11.冷沉淀的主要成分不包括

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.因子ⅩⅢ

D.白蛋白

答案：D

解析：冷沉淀含因子Ⅷ、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ、vWF等（A、B、C正确），不含白蛋白（D错误）。